Ngộ độc cực nặng, có bệnh nhân xin về
Thông tin từ Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, trong các ngày 6- 8.3, Trung tâm tiếp tục tiếp nhận thêm 4 trường hợp ngộ độc rượu methanol, trong đó có 3 ca được chỉ định lọc máu cấp cứu để thải trừ cồn methanol; 2 ca vẫn trong tình trạng hôn mê sâu và có tiên lượng rất xấu.
Trong số 4 bệnh nhân ngộ độc methanol đang được điều trị tại Trung tâm Chống độc thì có 2 bệnh nhân cùng quê ở Thuận Châu, Sơn La đang làm công nhân ở Hà Nội và uống rượu cùng một chỗ. Sau 18 giờ uống rượu, bệnh nhân L.V.M (40 tuổi, Thuận Châu, Sơn La) xuất hiện triệu chứng đau đầu, mờ mắt, ngừng tuần hoàn đã được tuyến trước cấp cứu và chuyển về Trung tâm Chống độc ngày 8.3 trong tình trạng hôn mê sâu, toan chuyển hóa nặng.
Bệnh nhân được điều trị theo hướng ngộ độc methanol: bệnh nhân được chỉ định thở máy, lọc máu để thải trừ methanol và điều trị tích cực. Tuy nhiên, do tình trạng ngộ độc quá nặng nên hiện tại bệnh nhân vẫn đang được duy trì thuốc vận mạch và trong tình trạng hôn mê sâu, tiên lượng rất xấu.
Bệnh nhân L.V.H (38 tuổi, Thuận Châu, Sơn La) - là người cùng quê và uống rượu cùng chỗ với bệnh nhân L.V.M. Sau khi uống rượu gần 1 ngày, bệnh nhân cũng xuất hiện tình trạng đau đầu, mờ mắt, khó thở, thở nhanh và toan chuyển hóa. Bệnh nhân được đặt nội khí quản thở máy, lọc máu. Theo BS. Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc, bệnh nhân L.V.H may mắn hơn bệnh nhân L.V.M là bị ngộ độc methanol nồng độ nhẹ hơn nên sau khi được lọc máu thải trừ methanol, hiện tại bệnh nhân đã tỉnh táo, ổn định, đã rút nội khí quản và thị lực đang dần được cải thiện.
Bệnh nhân thứ 3 là H.V.Q (40 tuổi) quê ở Đông Triều, Quảng Ninh đang làm thêm tại Hà Nội. Bệnh nhân uống rượu không rõ nguồn gốc xuất xứ trên địa phận quận Cầu Giấy. Sau khi uống rượu, bệnh nhân xuất hiện tình trạng hôn mê, toan chuyển hóa nặng, đã được tuyến dưới đặt nội khí quản và chuyển đến Trung tâm Chống độc ngày 6.3. Bệnh nhân đã được lọc máu, đặt nội khí quản, thở máy, điều trị tích cực. Tuy nhiên do bị ngộ độc quá nặng nên hiện tại bệnh nhân vẫn hôn mê sâu. Kết quả chụp não cho thấy não bị tổn thương nặng và bị xuất huyết 2 bên. Được các thầy thuốc giải thích tiên lượng xấu, chiều 9.3, gia đình đã xin cho bệnh nhân về nhà.
Bệnh nhân thứ 4 bị ngộ độc methanol đang được điều trị tại Trung tâm Chống độc là một nam thanh niên người nước ngoài (35 tuổi) trú tại phố Pháo Đài Láng (Q.Đống Đa), dạy ngoại ngữ tại Hà Nội, vào viện hôm 7.3 trong tình trạng mờ mắt, đau đầu. Người nhà cho biết, các ngày trước khi có biểu hiện ngộ độc, bệnh nhân uống rượu tại nhà nhưng mua rượu ở quán ngay gần nơi cư trú. Đến chiều 6.3 thì xuất hiện mờ mắt nên đến khám ở Bệnh viện Mắt Trung ương và tiếp tục được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai.
Không chỉ rượu methanol mới gây chết người
Như vậy, từ ngày 22.2 đến nay tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận 14 ca ngộ độc loại rượu cồn công nghiệp methanol vào điều trị, trong đó có 1 trường hợp đã tử vong; 1 trường hợp gia đình xin về. Các bệnh nhân đến từ nhiều tỉnh khác nhau nhưng chủ yếu sống và làm việc tại Hà Nội, có uống rượu, mua rượu tại các quán, các cửa hàng trên địa bàn Hà Nội (Trong đó có 7 trường hợp sống và mua rượu trên địa bàn quận Đống Đa).
 |
| Bệnh nhân sảng rượu ở khoa Tiêu hóa- BV Bạch Mai (Ảnh: BVCC) |
Tuy nhiên, điều đáng nói là không chỉ có rượu methanol cực độc mới gây ngộ độc, chết người mà các loại rượu thường cũng gây chết người theo cách khác. Tại Khoa Tiêu hóa- BV Bạch Mai hiện có 6 bệnh nhân xơ gan do rượu trong đó 3 bệnh nhân bị sảng rượu và đang phải cố định chân tay vào thành giường. Sảng rượu xuất hiện ở những bệnh nhân nghiện rượu sau khi đã ngừng uống rượu (ngừng nhiễm độc rượu) một thời gian. Hình ảnh lâm sàng của nó được biểu hiện bằng hội chứng mê sảng, bằng các ảo thị giác giống sân khấu rực rỡ, hưng phấn vận động, tăng thân nhiệt. Bệnh nhân Đàm Văn Thủy (57 tuổi, Yên Thường, Gia Lâm, Hà Nội) có tiền sử 23 năm uống rượu và gần 10 lần nhập viện điều trị. Lần này, bệnh nhân Thủy nhập viện trong tình trạng hôn mê gan, đi ngoài phân đen, run tay. Sau 4 ngày điều trị tại khoa Tiêu hóa, bệnh nhân đã ổn định, không rơi vào tình trạng sảng rượu, tỉnh táo hơn nhưng xơ gan giai đoạn cuối nên tiên lượng khó.
Bác sĩ Nguyễn Quát – khoa Tiêu hóa, bệnh viện Bạch Mai: “Cách đây khoảng 2 năm tôi đã từng biết trường hợp bệnh nhân bị sảng rượu cầm dao chém vợ; hay có bệnh nhân bị sảng rượu, khi ảo giác mà nhảy từ tầng 5 xuống tầng 1, có người tử vong vì điều đó. Chính vì thế, khi điều trị cho những bệnh nhân rơi vào tình trạng sảng rượu, các bác sĩ như chúng tôi phải rất can đảm. Có lúc cần tới 10 người, cả bảo vệ mới giữ được bệnh nhân và cố định chân tay vào thành giường để đảm bảo trước hết cho người bệnh. Nên điều trị những bệnh nhân này chúng tôi rất can đảm, có lúc cần đến 10 người cả bảo vệ để giữ bệnh nhân mới cố định được vì có những bệnh nhân sảng rượu khi ảo giác lao 1 cái xuống từ tầng 5 xuống tầng 1 và có những bệnh nhân tử vong do vậy”, bác sĩ Quát nói.
GS-TS Mai Trọng Khoa – Giám đốc Trung tâm ung bướu, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết rượu bia tàn phá cơ thể của bất kỳ ai. Các loại ung thư thường gặp nhất ở các bệnh nhân uống nhiều rượu bia, uống lâu năm là vòm họng, thực quản, dạ dày, gan, đại tràng…
Các chất độc có trong rượu sẽ từ từ ngấm vào cơ thể và dần dần tàn phá các cơ quan. Do đó, dù bạn uống rượu mạnh, rượu vang, rượu thuốc… nhiều và lâu dài thì đều bị ảnh hưởng như nhau. Tuy nhiên, mức độ tàn phá của rượu mạnh là “kinh khủng” hơn cả.
Theo GS Khoa, các nguy cơ của rượu đối với ung thư đã có bằng chứng rất rõ. Dù uống nhiều hay ít, đỏ mặt hay không nhưng uống trong thời gian dài thì các cơ quan trong cơ thể đều bị ảnh hưởng. Đặc biệt nếu đàn ông vừa hút thuốc, vừa uống nhiều rượu thì nguy cơ ung thư cao hơn gấp nhiều lần chỉ uống rượu. "Các cơ chế khiến tế bào cơ thể bị phá huỷ và ác tính hoá rất nhiều. Nhưng ghi nhận rõ nhất mà các bác sĩ có thể nhìn thấy đó là khi rượu mạnh vào cơ thể thường làm bỏng, làm cháy các bộ phận như vòm họng, thực quản, dạ dày. Khi đó các bộ phận này bị viêm loét, lặp đi lặp lại nhiều lần và đến lúc phát triển thành ung thư” – GS Khoa phân tích.
Ngoài ra, có thể nhìn thấy rõ nhất là các độc tố trong rượu bắt gan phải làm việc cật lực để khử độc. Khi bị làm việc quá sức, gan mệt mỏi và dẫn đến xơ gan, sau đó rất nhanh chóng tiến triển thành ung thư gan. “Trong 10 bệnh nhân bị các loại ung thư kể trên, khi tôi hỏi về tiền sử ăn uống, sinh hoạt thì gần như cả 10 ông đều thừa nhận đã uống rượu nhiều hoặc lâu năm. Đáng buồn có nhiều bệnh nhân lệ thuộc rượu đến mức cả nhà đang dốc tiền của, tâm trí để cứu chữa bệnh ung thư thực quản cho anh ta thì anh ta vẫn lén uống rượu. Đến khi nhập viện, bác sĩ thấy sực nức mùi rượu mà bệnh nhân vẫn cãi “không uống” – GS Khoa chia sẻ.
Tin bài nổi bật
