Nguyên nhân trẻ sơ sinh hạ đường huyết
Theo Hiệp hội khoa nhi Mỹ, hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh được xác định khi lượng Glucose huyết của trẻ < 2.6mmol/l.
Nguyên nhân hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh bao gồm: Các bữa ăn bị gián đoạn, kéo dài; dinh dưỡng không tốt, không phù hợp; do trẻ bị thiếu tháng, sinh non; trẻ sơ sinh nhẹ cân; trẻ là con của mẹ bị tiểu đường thai kỳ.
Bên cạnh nguyên nhân do mẹ bị tiểu đường, có những ca không thể xác nhận được nguyên nhân. Đây là nhóm có nguy cơ cao, bởi vậy người mẹ nên được sàng lọc đường huyết.
Các triệu chứng và dấu hiệu của hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh
Nhiều trẻ sơ sinh khi hạ đường huyết vẫn không có triệu chứng. Hạ đường huyết kéo dài hoặc nghiêm trọng gây ra cả dấu hiệu giải phóng adrenalin và dấu hiệu thần kinh thực vật.
Dấu hiệu Adrenergic bao gồm: Trẻ toát mồ hôi, nhịp tim nhanh, lơ mơ hoặc yếu và run rẩy.
Dấu hiệu thần kinh thực vật bao gồm: Động kinh, hôn mê, cơn chóng mặt, ngưng thở, nhịp tim chậm hoặc suy thoái hô hấp và hạ thân nhiệt. Bơ phờ, ăn kém, hạ huyết áp và thở nhanh có thể xảy ra.
Tất cả các dấu hiệu đều không đặc hiệu và cũng xảy ra ở trẻ sơ sinh bị ngạt, nhiễm trùng huyết hoặc hạ canxi máu, hoặc thu hồi opioid. Do đó, trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị hạ đường huyết cần phải kiểm tra glucose máu ngay tại giường từ mao mạch. Mức thấp bất thường được xác nhận bằng một mẫu tĩnh mạch.
Nếu có nghi ngờ các dấu hiệu bất thường, cần đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa.
