Ngày 16.7, trao đổi với phóng viên, ông Hoàng Văn Minh – Giám đốc BHXH tỉnh Nghệ An cho biết, đến nay cơ quan BHXH đã thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tồn đọng từ năm 2020 cho các cơ sở y tế tại Nghệ An.
“Các chi phí khám chữa bệnh do nguyên nhân khách quan được thanh toán” - Giám đốc BHXH tỉnh Nghệ An thông tin.
Trước đó, vào ngày 12.1.2023, BHXH Việt Nam có Công văn số 84 trả lời cử tri về kiến nghị BHXH Việt Nam thống nhất với Bộ Y tế trong việc chỉ đạo hướng dẫn giải quyết tháo gỡ những khó khăn vướng mắc trong thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Nghệ An.
Nội dung Công văn số 84 nêu: “Hiện tại, trên địa bàn tỉnh Nghệ An còn một phần chi phí từ năm 2020 trở về trước (khoảng 239 tỉ đồng) các cơ sở khám chữa bệnh tiếp tục đề nghị xem xét thanh toán do trước đây chưa hoàn thiện hồ sơ thủ tục, chưa thuyết minh được nguyên nhân khách quan vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao, nay đã hoàn thiện lại và được BHXH tỉnh Nghệ An thẩm định đề nghị thanh toán”.
Theo một số lãnh đạo bệnh viện tại Nghệ An, việc bị chậm thanh toán chi phí BHYT với số tiền lớn gây khó khăn cho hoạt động của bệnh viện. “Bệnh viện không thể có đủ nguồn tiền để trang trải các hoạt động. Riêng số tiền lãi phát sinh cũng đã rất lớn, theo nguyên tắc chậm trả thì phải thanh toán tiền lãi suất theo quy định” – một lãnh đạo bệnh viện tại Nghệ An nói.
Theo BHXH Việt Nam, Nghệ An là một trong các tỉnh có số chi khám chữa bệnh BHYT lớn, đứng thứ ba toàn quốc (sau Hà Nội, TPHCM).
Cụ thể, năm 2020, thanh toán chi phí BHYT cho Nghệ An 3.310,6 tỉ đồng trong dự toán Thủ tướng Chính phủ giao và 185 tỉ đồng chi khám chữa bệnh vượt dự toán. Tổng số chi khám chữa bệnh BHYT của thẻ BHYT do BHXH tỉnh Nghệ An phát hành là 3.771,2 tỉ đồng, trong đó nguồn thanh toán từ quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh là 2.521 tỉ đồng; chi vượt quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh phải dùng quỹ dự phòng trung ương bù đắp là 1.249,6 tỉ đồng.
Năm 2021, tổng số tiền BHYT được thanh toán tại tỉnh Nghệ An là 3.400,5 tỉ đồng. Số chi của tỉnh theo thẻ BHYT do tỉnh Nghệ An phát hành là 3.510 tỉ đồng, trong đó nguồn thanh toán từ quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh là 2.574 tỉ đồng, số chi vượt quỹ khám chữa bệnh BHYT dùng từ quỹ dự phòng trung ương là 935,9 tỉ đồng.
