Bảo hiểm xã hội tỉnh Thái Nguyên trả lời vấn đề này như sau:
Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp bạn đọc tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh và thực hiện đầy đủ thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng ghi trên thẻ.
Trường hợp khám, chữa bệnh ngoại trú thì bạn không được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế, đề nghị bạn đi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện là cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ. Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của bệnh viện, thì bệnh viện sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho bạn theo quy định.
