Bệnh nhân nữ, 68 tuổi ở TP Hồ Chí Minh có cảm giác mệt mỏi, đau đầu và được người nhà đưa đến bệnh viện trong tình trạng mệt yếu nửa người bên trái, lừ đừ tiếp xúc kém.
Theo gia đình, bệnh nhân đã đi điều trị tại một số bệnh viện khác không bớt nên các bác sĩ tiếp tục cho bệnh nhân nhập viện. Tại Bệnh viện Trưng Vương, thực hiện các quy trình khám lâm sàng các bác sĩ phát hiện thái dương bên phải bệnh nhân có khối u , kèm nhiều mạch máu nuôi u.
Điều đáng lo ngại là bệnh nhân có bệnh lý mạch vành nên phải được hội chẩn bởi các bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Sau hội chẩn, bệnh nhân vẫn được chỉ định làm phẫu thuật.
Bác sĩ Nguyễn Hiền Nhân - Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Trưng Vương cho biết, ca mổ phức tạp do trước khi phẫu thuật, các bác sĩ đánh giá khối u màng não có quá nhiều mạch máu nuôi nên phải hội ý với bác sĩ chuyên khoa can thiệp nội mạch (DSA). Việc tắc mạch nuôi u để hạn chế máu chảy khi phẫu thuật đã được tiến hành.
Bệnh nhân sau đó đã được phẫu thuật lấy toàn bộ khối u vào ngày 16.5.2023. Đến sáng ngày 25.5, tức sau 9 ngày mổ, bệnh nhân hồi phục tỉnh táo, hết yếu liệt, sinh hoạt bình thường.
Cũng theo BS Nhân, u màng não thông thường là u lành tính, chiếm tỉ lệ từ 14,3% đến 19% u nguyên phát trong sọ. Tỉ lệ mắc bệnh cao nhất ở tuổi 45. U màng não xảy ra ở trẻ nhỏ và thiếu niên chiếm khoảng 1,5% (thường từ 10 đến 20 tuổi).
U màng não lành tính thường có tốc độ phát triển chậm, kéo dài trong nhiều năm. Chính vì thế khi có triệu chứng đau đầu kéo dài thì người bệnh nên đi khám ở những bệnh viện có khả năng chẩn đoán được các khối u não, và cũng nên miêu tả rõ tình trạng bệnh lý của mình để bác sĩ có hướng xử trí hợp lý.
Đa số u màng não lành tính đều tiên lượng tốt sau khi phẫu thuật lấy toàn bộ u, tuy nhiên theo bác sĩ Nhân, việc phát hiện và can thiệp sớm sẽ giúp ca phẫu thuật đơn giản hơn nhiều do với những trường hợp để kéo dài khiến khối u to và hệ thống mạch máu nuôi u đã phát triển phức tạp.
"Ở ca bệnh trên, khối u rất to do bệnh kéo dài mà không được phát hiện. Chính vì thế khi mổ, ê kip phải cần sự phối hợp của bác sĩ can thiệp nội mạch, làm tắc các mạch máu nuôi chằng chịt trước khi lấy u. Điều này giúp ca phẫu thuật an toàn và tỉ lệ thành công cao hơn”, bác sĩ Nhân nói.
