Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh phối hợp hội chẩn từ xa với Trung tâm y tế (TTYT) Hải Hà kịp thời phẫu thuật cấp cứu, giúp bệnh nhi vượt qua cơn nguy kịch.
Bệnh nhi N.T.A (9 tuổi) trú tại huyện Hải Hà, được gia đình đưa vào TTYT Hải Hà trong tình trạng đa chấn thương, vùng hàm mặt dập nát phức tạp, gãy xương hàm trên, hàm dưới, chảy nhiều máu do hoả khí. Nhận định đây là trường hợp chấn thương vô cùng phức tạp, TTYT Hải Hà lập tức liên hệ với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh để hội chẩn cấp cứu từ xa, kịp thời có phương án xử trí cho bệnh nhi bị đa chấn thương hàm mặt nguy kịch. Ngay khi nhận được thông tin, lãnh đạo bệnh viện lập tức huy động kíp bác sĩ liên khoa Răng hàm mặt, Tai mũi họng, Gây mê hồi sức hội chẩn hỗ trợ cấp cứu từ xa, hướng dẫn vận chuyển bệnh nhân đến viện an toàn.
Ngay khi đến nơi, kíp bác sĩ khẩn trương kiểm tra tình trạng bệnh nhi. Kết quả chụp cắt lớp cho thấy tổn thương phức tạp vùng hàm mặt, dập nát khoang miệng, thành họng hai bên, gãy phức tạp xương hàm trên, hàm dưới, dập nát khuyết hổng tổ chức vùng môi trên, dưới, đụng dập khí quản. Bệnh nhi lập tức được chuyển mổ để xử trí đa chấn thương kịp thời.
Sau 5 tiếng phẫu thuật căng thẳng, bệnh nhi đã vượt qua cơn nguy kịch. Sau mổ, bệnh nhi tỉnh, huyết động ổn định, được chuyển khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị hậu phẫu, kết hợp kháng sinh chống viêm và nhiễm trùng.
Bác sĩ Bùi Công Tuấn, Phó Trưởng khoa Răng hàm mặt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết: “Pháo nổ loại hoả khí sẽ tạo cú nổ với sức ép có thể gây tổn thương, biến dạng tất cả. Như trường hợp của bệnh nhi A bị biến dạng hoàn toàn vùng hàm mặt, tổn thương chảy máu trên diện rộng, dập nát toàn bộ khoang miệng, gãy hàng loạt răng cửa dưới, mất nhiều đoạn mô mềm vùng mặt. Đây thực sự là ca phẫu thuật rất khó khăn ngay cả với tuyến trung ương do tổn thương sâu rộng, phức tạp, mất giải phẫu khuôn mặt, chúng tôi phải tạo hình lại hoàn toàn cả phần xương và mô mềm vùng mặt, đồng thời cầm máu tổn thương tỉ mỉ, hạn chế tối đa mất máu khi cuộc mổ diễn ra.
Quá trình gây mê cho bệnh nhân này cũng là thách thức lớn đối với ê kíp, do vùng thành họng, khoang miệng dập nát nên đòi hỏi đội ngũ gây mê phải thực sự khéo léo và kinh nghiệm để phẫu thuật viên có thể yên tâm xử trí các tổn thương. Sau những nỗ lực của cả êkíp, may mắn là bệnh nhân đã qua khỏi nguy kịch. Chăm sóc sau phẫu thuật đối với ca này phải đặc biệt cẩn trọng do nhiễm trùng lớn, quá trình điều trị và hồi phục chức năng lâu dài”.
Gia đình bệnh nhi cho biết, A nghịch pháo tự chế tại nhà, khi đốt pháo không nổ nên đã đưa lên miệng, không may phát nổ và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nêu trên.
