Trước đó, bệnh nhân nữ T.T.C.L (26 tuổi, ngụ ở tỉnh Sóc Trăng) cùng chồng đưa 2 con đi khám bệnh tại TP Cần Thơ bằng xe máy, trên đường về khi di chuyển đến địa bàn thị xã Ngã Bảy (tỉnh Hậu Giang) xảy ra tai nạn giao thông (TNGT) với xe tải.
Chị L được chuyển đến bệnh viện địa phương cấp cứu sau đó được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 15 giờ ngày 21.12.2022 với tình trạng nguy kịch, da xanh, mạch nhanh nhẹ, huyết áp thấp, biến dạng đùi phải, mạch mu chân hai bên khó bắt, vết thương vùng chậu bẹn bên trái đang chảy nhiều máu và một vết thương rất phức tạp vùng tầng sinh môn và sinh dục.
Các bác sĩ khoa cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã tiến hành báo động đỏ nội viện, vừa hồi sức tích cực, băng ép cầm máu, thở oxy, truyền dịch chảy nhanh, truyền máu và chế phẩm máu, giảm đau tích cực và thực hiện các xét nghiệm kiểm tra các tổn thương.
Bệnh nhân được chẩn đoán là sốc chấn thương do gãy toác khung chậu - vết thương hở chậu bẹn trái, tầng sinh môn sinh dục, vết thương lóc da chậu bẹn bên phải, gãy kín xương đùi bên phải.
Sau hơn 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, tình trạng huyết động bệnh nhân ổn định và được điều trị tiếp tại khu hồi sức ngoại. Trong quá trình cấp cứu và phẫu thuật bệnh nhân được chỉ định truyền 23 đơn vị máu và chế phẩm của máu.
Hiện tình trạng người bệnh ổn định, qua cơn nguy kịch và được theo dõi điều trị tiếp tại trung tâm chấn thương chỉnh hình bệnh viện.
Theo BS.CKII Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình bệnh viện, hầu hết các chấn thương vùng chậu thường gây ra do tai nạn xe máy (bao gồm va chạm xe máy) hoặc ngã cao. Gãy xương chậu chiếm tỉ lệ 1-2% trong tổng số gãy xương, do xương chậu là xương xốp nên khi gãy gây chảy máu nhiều. Ngoài ra, do có nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng bên trong khung chậu và các cấu trúc này thường bị tổn thương kèm theo khi khung chậu bị tổn thương nặng, như tổn thương mạch máu chậu, gây chảy máu nghiêm trọng.
"Can thiệp nội mạch giữ vai trò ý nghĩa trong điều trị chấn thương vùng chậu, do có nhiều tiến bộ vượt trội hơn can thiệp phẫu thuật. Trước hết, phẫu thuật vùng chậu do phẫu trường hẹp nên rất khó thao tác. Thứ hai, phẫu thuật giải phóng chèn ép khối máu tụ vùng chậu có thể rất nguy hiểm. Cuối cùng, do hệ thống mạch máu vùng chậu phong phú và nhiều vòng nối, nên việc cột mạch máu vùng chậu hạ vị không hiệu quả.Người bệnh có thể tử vong do lượng lớn máu chảy từ đám rối mạch và tổn thương mạch máu xương chậu", BS.CKII Huỳnh Thống Em thông tin.
