Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Theo quy định tại Khoản 6 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì từ ngày 1.1.2021, Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại Khoản 1 điều này cho người tham gia bảo hiểm y tế khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước.
Đối chiếu với quy định trên, trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký ban đầu tại tỉnh Thanh Hoá khác tự đi khám bệnh, chữa bệnh tại Ninh Bình là không đúng tuyến.
Nếu bệnh viện chỉ định bạn đọc vào điều trị nội trú thì được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo mức hưởng in trên thẻ bảo hiểm y tế của bạn. Nếu bạn đọc khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú thì không được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
