Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội trả lời:
Thứ nhất, hiện nay, các văn bản quy định việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế không có khái niệm "đồng tuyến" như bạn đọc phản ánh.
Thứ hai, về nguyên tắc, việc thông tuyến nội tỉnh được quy định tại Khoản 4 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế như sau: Người tham gia đăng ký ban đầu tại Trạm y tế tuyến xã/phòng khám đa khoa/Bệnh viện tuyến huyện thì được khám tại Trạm y tế tuyến xã/phòng khám đa khoa/Bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh và có mức hưởng như đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại nơi đăng ký ban đầu.
Thứ ba, người tham gia tự đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế mà không có giấy chuyển tuyến thì vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi như đi khám chữa bệnh tại nơi đăng ký ban đầu trong các trường hợp sau: Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các Bệnh viện tuyến huyện (bao gồm cả nội và ngoại trú); Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các Bệnh viện tuyến tỉnh (chỉ được thanh toán chi phí nội trú, không thanh toán chi phí ngoại trú).
Để được biết cơ sở khám chữa bệnh bạn đọc đến thuộc tuyến nào, đề nghị bạn đọc liên hệ với bộ phận tiếp đón của cơ sở y tế đó để được cung cấp thông tin cụ thể.
