Bạn đọc hỏi: Tôi có đóng bảo hiểm y tế tại Phòng khám đa khoa Tôn Đức Thắng (Hà Nội). Tôi sắp sinh và muốn đăng ký sinh tại Bệnh viên Đa khoa tỉnh Hưng Yên. Như vậy, tôi được hưởng Bảo hiểm y tế bao nhiêu phần trăm và có phải xin giấy chuyển viện từ phòng khám đa khoa - nơi tôi đăng ký Bảo hiểm y tế ban đầu không?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp bạn tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hưng Yên (là bệnh viện tuyến tỉnh) và thực hiện đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) để sinh con (xác định là khám chữa bệnh nội trú) thì sẽ được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí điều trị trong phạm vi chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng ghi trên thẻ.
Tuy nhiên, trường hợp bạn đi khám chữa bệnh ngoại trú thì sẽ không được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán.
