Bình Định: Giá thuốc trúng thầu cao bất thường

Chỉ doanh nghiệp dược hưởng lợi

Trước đó, ngày 23.6, BHXH Bình Định có văn bản 614 gửi Sở Y tế, nêu: “Qua rà soát giá thuốc trúng thầu tại Quyết định số 853/QĐ-SYT ngày 12.6.2017, BHXH Bình Định nhận thấy một số thuốc có giá trúng thầu cao hơn 10% trở lên so với giá thuốc trúng thầu tại địa phương khác”. BHXH Bình Định đề nghị đơn vị mua thuốc tập trung (cơ cấu do Phó Giám đốc Sở Y tế Trần Văn Trương đứng đầu, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Hà Thúc Chí làm phó, được UBND tỉnh thành lập ngày 30.12.2016) “thương lượng lại với các nhà thầu, điều chỉnh giá thuốc cho phù hợp để đảm bảo sử dụng hiệu quả quỹ BHYT”.

“Một số”, như cách nói của công văn 614, là 126 tên thuốc thuộc 18 đơn vị trúng thầu. Địa bàn được lựa chọn để so sánh, đối chiếu khá rộng, trải dài từ bắc tới nam: Điện Biên, Lai Châu, Bắc Giang, Nghệ An, Thanh Hóa, Lâm Đồng, Bình Dương, Bà Rịa - Vũng Tàu, Cần Thơ, Trà Vinh... Dưới đây là một vài ví dụ: Thuốc Salbutamol dạng hộp 100 viên nén, do Cty CP Dược phẩm Minh Dân sản xuất và trúng thầu, cao hơn giá tháng 1.2007 ở chính Bình Định 117,78%; thuốc Lafaxor 75mg hộp 30 viên nang cứng (Cty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, Liên danh Cty CP Gon Sa - Đạt Vi Phú trúng thầu) cao hơn giá so sánh tháng 7.2016 ở Bà Rịa - Vũng Tàu 59,57%; thuốc Emanera 20mg hộp 28 viên nang cứng (nhập khẩu từ Slovenia, Cty CP Dược T.Ư Medipharco - Tenamid trúng thầu) cao hơn giá so sánh tháng 1.2017 ở Nghệ An 50,9%.

Quyết định 853/QĐ-SYT là quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu tham gia gói thầu số 1, thuốc generic (thuốc tương đương biệt dược gốc đã hết hạn sở hữu công nghiệp) thuộc dự toán mua sắm thuốc tập trung cho các cơ sở y tế tỉnh Bình Định từ quý II/2017 đến hết quý I/2018. “Giá thuốc cao hơn các địa phương khác thì cả Quỹ BHYT lần người bệnh đều bị ảnh hưởng. Chỉ doanh nghiệp dược là hưởng lợi” - Phó Giám đốc BHXH tỉnh Hà Thúc Chí nhìn nhận. Trả lời câu hỏi về vai trò cơ quan quản lý Quỹ BHYT trong các hội đồng, ban bệ liên quan việc đấu thầu thuốc, ông Chí kêu khó: “Các năm trước, chúng tôi chỉ tham gia một số khâu. Được mời mới có mặt, không thì thôi. Phải sang năm 2017, Đơn vị mua thuốc tập trung ra đời, BHXH mới có cơ hội tham gia một cách toàn diện, xuyên suốt”.

“Cách làm không phù hợp”

Đó là nhận định của Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bình Định Trần Văn Trương về độ tin cậy nơi danh mục đối chiếu giá thuốc do BHXH đưa ra: “Lẽ ra phải khảo sát một giai đoạn, một phổ, một giải rồi lấy giá trung bình thì họ lại chọn giá thấp nhất. Đã vậy lại quá so le về mặt thời gian”. Từ chối bình luận lời than phiền của lãnh đạo BHXH Bình Định, người đứng đầu đơn vị mua thuốc tập trung cuối cùng cũng phản bác: “BHXH tham gia sâu vào quá trình đấu thầu thuốc. Ngoài ra còn só sự hiện diện, giám sát của các thành viên đến từ một số cơ quan liên quan như Sở Tài chính, Sở Kế hoạch - Đầu tư...”.

“Không có cơ sở nào để buộc nhà thầu giảm giá. Đơn giản vì kết quả đấu thầu là đúng luật. Cho dù hết sức cầu thị, Sở vẫn không thể can thiệp bằng biện pháp hành chính. Điều nên làm và chúng tôi đã làm, chỉ là thoả thuận, thương lượng với doanh nghiệp mà thôi” - ông Trương nói rồi nêu thành tựu: Cty CP Dược Trung ương Medipharco - Tenamid đồng ý giảm giá Emanera 20mg từ 13.880 đồng/viên xuống còn 13.600 đồng; thuốc Zidimbiotic 500 từ 27.100 đồng xuồng 26.200 đồng/lọ; thuốc Triaxobiotic 2000 từ 55.000 đồng xuống còn 53.200 đồng/lọ. Phó Giám đốc Trần Văn Trương tóm tắt giải trình từ các nhà thầu về lý do từ chối giảm giá: Giá tham gia đấu thầu phù hợp mặt bằng các sản phẩm cùng loại ở cùng thời điểm và không vượt giá kê khai tại Cục Quản lý Dược; giá thuốc các tỉnh, thành khác nhau là do thời điểm, điều kiện giao hàng, số lượng mua sắm khác nhau; định giá phù hợp với từng gói thầu là một trong những chiến lược sản xuất kinh doanh mà bất kỳ doanh nghiệp nào cũng đều cân nhắc kỹ lưỡng... Trong rất nhiều lý do, có cả lý do “giá so sánh bị nhầm vì lỗi đánh máy”!