Bệnh nhân được chi trả 4,7 tỉ đồng có địa chỉ thường trú tại xã Trung Thành, huyện Vũng Liêm, tỉnh Vĩnh Long điều trị bệnh hemophilia A, hay còn gọi là bệnh ưa chảy máu hoặc máu khó đông tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM). Ngoài ra, từ đầu năm đến nay, có 50 bệnh nhân được quỹ BHYT chi trả từ hơn 800 triệu đồng đến 2,8 tỉ đồng chi phí khám chữa bệnh. C.P
BHXH tỉnh Kiên Giang: Đẩy mạnh công tác tuyên truyền chính sách BHXH. Từ đầu năm đến nay, BHXH tỉnh Kiên Giang đã phối hợp với các hội, đoàn thể tuyên truyền được trên 16 cuộc về chính sách BHYT; tổ chức cho người dân đăng ký tham gia và in cấp thẻ BHYT hộ gia đình trực tiếp cho người dân ngay tại địa phương cho hơn 500 người. Bên cạnh đó, phối hợp với cơ quan thuế, LĐLĐ, Sở LĐTBXH tổ chức tuyên truyền, phổ biến pháp luật lao động và BHXH cho 2 DN tại KCN Thạnh Lộc, 54 DN tại Phú Quốc, 20 DN tại TP.Rạch Giá, 2 DN tại huyện Kiên Lương, 1 DN tại huyện Gò Quao và 15 DN tại huyện Châu Thành với trên 1.000 NLĐ tham dự. Tuy nhiên, cũng theo BHXH tỉnh, hiện nay công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn vẫn còn gặp nhiều trở ngại do đa phần người dân đều là lao động tự do, thu nhập bấp bênh, không có thói quen tích cóp phòng khi tuổi già, sức yếu. Trong khi đó, việc sản xuất kinh doanh của nhiều hộ gia đình khó khăn, ảnh hưởng đến tình hình lao động, việc làm cũng như khả năng tham gia BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình. T.T
5 cơ sở khám chữa bệnh sử dụng vượt kinh phí. Theo BHXH tỉnh Thái Nguyên, năm 2018, BHXH tỉnh ký hợp đồng khám chữa bệnh (KCB) BHYT với 46 cơ sở y tế. Căn cứ số dự toán chi phí KCB BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao và văn bản hướng dẫn của BHXH Việt Nam cũng như kế hoạch của UBND tỉnh, BHXH tỉnh đã giao dự toán chi KCB BHYT năm 2018 cho các cơ sở y tế đảm bảo phù hợp thực tế. Tính đến hết tháng 9, các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh đã sử dụng hơn 967,5 tỉ đồng, bằng 72,51% dự toán được giao. Nhìn chung, hiện nay các cơ sở y tế đã quan tâm làm tốt việc quản lý quỹ KCB BHYT. Tuy nhiên, tại Thái Nguyên vẫn còn một số cơ sở đã sử dụng vượt phần kinh phí được sử dụng trong 9 tháng năm 2018. “Qua thống kê, có 5/31 cơ sở KCB sử dụng vượt kinh phí được giao; 4/31 cơ sở sử dụng trên 90% kinh phí được giao; 8/31 cơ sở sử dụng trên 80% kinh phí được giao” - ông Nguyễn Hồng Trường - Phó Giám đốc BHXH tỉnh chia sẻ. B.V.L
Hưng Yên: Đã khởi tố 4 vụ án liên quan đến BHXH. BHXH tỉnh Hưng Yên và Cơ quan Cảnh sát điều tra (Công an tỉnh) vừa tổng kết 5 năm thực hiện quy chế phối hợp về phòng chống tội phạm và vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT giai đoạn 2013 - 2018. Theo báo cáo, trong 5 năm qua, BHXH và Công an tỉnh Hưng Yên đã thường xuyên phối hợp, triển khai nghiêm túc công tác chỉ đạo các đơn vị về việc tuyên truyền thực hiện Nghị quyết 21-NQ/TW của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 - 2020; Chỉ thị số 05 của Thủ tướng Chính phủ về tăng cường thực hiện chính sách BHXH, BHYT và những điểm mới của Luật BHXH, Luật BHYT. Kết quả, từ năm 2013 đến nay, hai bên đã phối hợp phát hiện 5 vụ việc có dấu hiệu vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT và đã khởi tố 4 vụ án với 21 bị can; phát hiện 640 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và 45 giấy ra viện giả mạo, gây thất thoát số tiền trên 580 triệu đồng, trong đó đã thu hồi được trên 292 triệu đồng; chứng minh các đối tượng đã hưởng lợi số tiền hơn 61,9 triệu đồng, trong đó đã thu hồi số tiền gần 11 triệu đồng. Hiện, cơ quan công an đang xác minh 1 vụ với 37 đối tượng có liên quan. K.T
