Theo đó hai bên thống nhất giải quyết một số vướng mắc về tạm ứng, thanh toán, thực hiện dự toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT. Cụ thể BHXH Việt Nam tiếp tục chỉ đạo BHXH tỉnh, thành phố thực hiện tạm ứng, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT cho các cơ sở khám, chữa bệnh kịp thời theo quy định của Luật BHYT và các văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn thực hiện BHYT.
Bộ Y tế có công văn chỉ đạo Giám đốc các Sở Y tế, thủ trưởng các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH các địa phương thống nhất số liệu quyết toán trong quý, phần kinh phí vượt quỹ, vượt tổng mức thanh toán và chưa thống nhất được tách riêng, đồng thời sớm có văn bản thuyết minh nguyên nhân vượt quỹ, vượt tổng mức thanh toán, làm căn cứ để cơ quan BHXH thẩm định, thanh toán, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT; các cơ sở khám, chữa bệnh nghiêm túc thực hiện việc gửi dữ liệu điện tử lên Cổng tiếp nhận dữ liệu song song việc gửi đề nghị tạm ứng bằng bản giấy làm cơ sở để cơ quan BHXH thực hiện tạm ứng.
Bộ Y tế và BHXH Việt Nam cũng thống nhất thanh toán các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo Thông tư số 15/2018/TT-BHYT. Bộ Y tế, BHXH Việt Nam sẽ phối hợp Bộ Tài chính để tiếp tục rà soát, đánh giá để điều chỉnh các định mức kinh tế, kỹ thuật chưa phù hợp. Đối với các dịch vụ khám, chữa bệnh vượt định mức được thực hiện trước ngày 15.7.2018, BHXH Việt Nam cung cấp số liệu để Bộ Y tế thực hiện rà soát, báo cáo Thủ tướng Chính phủ.
Bộ Y tế thực hiện công khai định mức kinh tế kỹ thuật của các dịch vụ khám, chữa bệnh để địa phương, đơn vị biết triển khai thực hiện và người tham gia BHYT biết về quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT, tránh tình trạng cơ sở khám, chữa bệnh thu thêm của người bệnh những chi phí đã có trong giá dịch vụ khám, chữa bệnh.
Về tin học hóa trong quản lý khám, chữa bệnh và giám định, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, BHXH Việt Nam - Bộ Y tế thực hiện kiểm tra, giám sát, trước mắt tập trung giải quyết đối với các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến Trung ương để tìm hiểu nguyên nhân và tháo gỡ khó khăn, vướng mắc về kết nối liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh của các đơn vị này; tăng cường kiểm tra việc thực hiện, quy định trách nhiệm đối với các đơn vị không thực hiện đúng quy định, làm sai lệch thông tin dữ liệu.
