Lưu ý những chính sách mới về bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 1.7

Minh Hương |

Thay đổi khái niệm của “hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế"; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) theo định suất... là những chính về BHYT sẽ có hiệu lực từ ngày 1.7.2021.

Thay đổi khái niệm của “hộ gia đình tham gia BHYT”

Ngày 1.7.2021 là thời điểm có hiệu lực của Luật Cư trú 2020. Luật này sửa đổi quy định về hộ gia đình tham gia BHYT của Luật Bảo hiểm y tế.

Hộ gia đình tham gia BHYT là những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú.

Trong khi trước đây, Luật Bảo hiểm y tế quy định hộ gia đình tham gia BHYT bao gồm toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.

Thêm đối tượng được cấp thẻ BHYT miễn phí

Nghị định 20/2021/NĐ-CP về chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội cũng sẽ có hiệu lực từ ngày 1.7.2021.

Người thuộc diện hộ nghèo, cận nghèo chưa có chồng hoặc chưa có vợ; đã có chồng hoặc vợ nhưng đã chết hoặc mất tích và đang nuôi con dưới 16 tuổi hoặc đang nuôi con từ 16 đến 22 tuổi và người con đó đang học văn hóa, học nghề, trung học chuyên nghiệp, cao đẳng, đại học văn bằng thứ nhất (người đơn thân nghèo đang nuôi con).

Cũng theo Nghị định này, trường hợp một người thuộc diện được cấp nhiều loại thẻ BHYT thì chỉ được cấp một thẻ có quyền lợi cao nhất.

Chính sách BHYT với thân nhân của thương binh, bệnh binh

Pháp lệnh Ưu đãi người có công số 02/2020/UBTVQH14 cũng có hiệu lực từ ngày 1.7.2021.

Theo Pháp lệnh, không chỉ thương binh, bệnh binh cũng được hưởng chính sách ưu đãi về BHYT, mà thân nhân của họ cũng được hưởng chính sách này.

Cụ thể, cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con từ đủ 6 tuổi đến chưa đủ 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học hoặc bị khuyết tật nặng, khuyết tật đặc biệt nặng của thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 61% trở lên;

Người phục vụ thương binh, người người hưởng chính sách như thương binh, người phục vụ bệnh binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên sống ở gia đình.

Thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo định suất từ ngày 1.7

Theo định nghĩa tại Thông tư Thông tư 04/2021/TT-BYT, quỹ định suất là số tiền được xác định trước, giao cho cơ sở khám, chữa bệnh BHYT để khám, chữa bệnh ngoại trú cho người bệnh có thẻ BHYT trong phạm vi định suất, trong khoảng thời gian nhất định.

Phạm vi định suất đối với các bệnh viện tuyến huyện trở xuống là toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú trong phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT, trừ một số chi phí khác.

Phạm vi định suất đối với các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương áp dụng đối với tất cả cơ sở có thẻ BHYT đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu và toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú trong phạm vi định suất của người bệnh đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu phát sinh tại cơ sở, trừ một số chi phí khác.

Phải công khai giá dịch vụ KCB đối với người có thẻ BHYT

Cũng từ ngày 1.7.2021, việc thực hiện dân chủ trong hoạt động khám, chữa bệnh tại các bệnh viện công lập sẽ được áp dụng theo Thông tư 05/2021/TT-BYT.

Thông tư này chỉ rõ, các bệnh viện công lập cần phải công khai giá thu dịch vụ khám, chữa bệnh đối với người bệnh có thẻ BHYT, giá thu dịch vụ khám, chữa bệnh không theo yêu cầu đối với người bệnh không có thẻ BHYT; chế độ miễn, giảm giá dịch vụ khám, chữa bệnh; thực hiện chính sách BHYT; thanh toán giá và chi phí khám, chữa bệnh.

Ngoài ra, người bệnh cũng được quyền tham gia đóng góp ý kiến và giám sát về việc thực hiện các chế độ chính sách y tế liên quan đến quyền và lợi ích hợp pháp của mình, trong đó có chính sách BHYT, thái độ phục vụ của y, bác sĩ…

Minh Hương
TIN LIÊN QUAN

Sẽ sửa đổi, bổ sung nhiều quy định về bảo hiểm xã hội, việc làm

Minh Hương |

Chính phủ ban hành Quyết định số 889/QĐ-TTg theo đó dự kiến sẽ sửa đổi, bổ sung nhiều quy định về bảo hiểm xã hội, Luật Việc làm...

Đối tượng nào được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngày 1.7

Minh Hương |

Từ ngày 1.7.2021, sẽ bổ sung các đối tượng bảo trợ xã hội được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí như người cao tuổi từ đủ 75 - 80 tuổi thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, trẻ em dưới 3 tuổi thuộc diện hộ nghèo...

Có 2 sổ bảo hiểm xã hội thì có thể gộp sổ được không?

Minh Hương |

Bạn đọc Lê Thị Nguyệt hỏi: Tôi đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) năm 2007 được 6 tháng rồi nghỉ, đến năm 2018 tôi đi làm lại ở công ty khác và đóng bảo hiểm được 2 năm. Bây giờ tôi nghỉ việc, đi rút bảo hiểm không được vì lý do tôi còn một sổ từ năm 2007 chưa lấy về. Tôi có hủy được sổ BHXH năm 2007 không và thủ tục như thế nào?

Những góc quán cafe ngắm pháo hoa lý tưởng ở TPHCM

Quỳnh Nga |

Đêm giao thừa Tết Nguyên đán Quý Mão 2023, TPHCM dự kiến bắn pháo hoa ở 6 điểm. Đừng bỏ qua những địa điểm ngắm pháo hoa ở TPHCM cực “chill” dưới đây.

Bộ Tài chính nói gì về gói lãi suất 2% chậm giải ngân

Trà My |

Việc giải ngân gói 40.000 tỉ đồng hỗ trợ lãi suất 2% đến nay kết quả chưa được như kì vọng. Bộ Tài chính nói gì về đề xuất điều chuyển nguồn gói vay hỗ trợ lãi suất này sang chương trình cho vay giải ngân qua Ngân hàng Chính sách xã hội?

Giờ thứ 9: Giả điên - Phần 1

Nhóm PV |

Giờ thứ 9 - Dường như mối tình đầu luôn là mối tình đẹp nhất, để lại nhiều dư vị ngọt ngào nhất của tuổi trẻ. Nhưng mối tình đầu cũng luôn buồn nhất và nhiều chia ly nhất. Chắc hẳn, đó sẽ là mối tình không bao giờ quên được vì nó chính là những rung động đầu tiên đối với mỗi người. Và sẽ chẳng có ai tin rằng, có những người chia tay mối tình đầu sau vài chục năm xa cách, lại có thể quay trở về chung sống với nhau thật hạnh phúc.

Tài chính thông minh: Đầu tư gì với 30 triệu đồng tiết kiệm mỗi tháng?

Nhóm PV |

Trong số Tài chính thông minh (laodong.vn) lần này, Ths Ngô Thành Huấn - Giám đốc Khối tài chính cá nhân tại FIDT - sẽ giải đáp thắc mắc của độc giả về câu hỏi tiết kiệm từ 10 - 30 triệu đồng/tháng thì nên đầu tư vào đâu.

Tân huấn luyện viên tuyển Việt Nam và sứ mệnh kế thừa di sản của ông Park

AN NGUYÊN |

Sau khi chia tay huấn luyện viên Park Hang-seo, VFF sẽ tiến hành công bố tân thuyền trưởng cho đội tuyển Việt Nam. Áp lực và sứ mệnh đặt lên vai người kế nhiệm ông Park rất lớn, vừa đảm bảo duy trì thành công, vừa hướng đến một hoài bão lớn đó là giấc mơ World Cup.

Sẽ sửa đổi, bổ sung nhiều quy định về bảo hiểm xã hội, việc làm

Minh Hương |

Chính phủ ban hành Quyết định số 889/QĐ-TTg theo đó dự kiến sẽ sửa đổi, bổ sung nhiều quy định về bảo hiểm xã hội, Luật Việc làm...

Đối tượng nào được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí từ ngày 1.7

Minh Hương |

Từ ngày 1.7.2021, sẽ bổ sung các đối tượng bảo trợ xã hội được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí như người cao tuổi từ đủ 75 - 80 tuổi thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, trẻ em dưới 3 tuổi thuộc diện hộ nghèo...

Có 2 sổ bảo hiểm xã hội thì có thể gộp sổ được không?

Minh Hương |

Bạn đọc Lê Thị Nguyệt hỏi: Tôi đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) năm 2007 được 6 tháng rồi nghỉ, đến năm 2018 tôi đi làm lại ở công ty khác và đóng bảo hiểm được 2 năm. Bây giờ tôi nghỉ việc, đi rút bảo hiểm không được vì lý do tôi còn một sổ từ năm 2007 chưa lấy về. Tôi có hủy được sổ BHXH năm 2007 không và thủ tục như thế nào?