Xét nghiệm tại nhà tràn lan, người nhà bệnh nhi đòi được... nhập viện
Theo báo cáo của Bệnh viện Nhi Trung ương, nơi khám và điều trị phần lớn số bệnh nhân mắc Adeno virus, từ đầu năm đến nay, bệnh viện này ghi nhận hơn 3.130 ca mắc virus Adeno, 9 ca tử vong, tăng 2 ca so với con số báo cáo cách đây ít ngày.
Ca bệnh có xu hướng tăng nhanh theo từng tuần từ giữa tháng 9 đến nay. Tuần từ 12-18.9 chỉ ghi nhận 168 ca. Tuần qua (26.9 - 2.10) ghi nhận gần 1.150 ca. Chỉ trong 3 tuần, viện này ghi nhận gần 2.900 trẻ mắc virus Adeno. Bệnh nhân chủ yếu trong độ tuổi 1 - 3 tuổi.
Đến sáng ngày 3.10, Bệnh viện Nhi Trung ương còn khoảng 300 ca mắc virus Adeno đang điều trị. Hiện, có hơn 40 ca nặng, nguy kịch; trong đó có 6 bệnh nhân thở máy, 2 ca ECMO (tim phổi ngoài lồng ngực); 2 ca lọc máu, 35 ca thở ôxy.
Theo PGS-TS Trần Minh Điển, không chỉ gia tăng số bệnh nhân mắc so với các năm trước, kèm theo đó là tỉ lệ nhập viện cao, trên 50% số ca phát hiện. "Bệnh nhi nhiễm virus Adeno có triệu chứng sốt cao liên tục từ 3-4 ngày, kém đáp ứng thuốc hạ sốt. Những trẻ có bệnh lý suy giảm miễn dịch, bệnh nền có nguy cơ viêm phổi, suy hô hấp" - PGS-TS Trần Minh Điển cho hay.
Hiện các bệnh viện như Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện E… các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế Hà Nội như Bệnh viện Thanh Nhàn, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, một số bệnh viện tư nhân… vẫn đảm bảo cơ số giường bệnh đáp ứng việc điều trị cho người bệnh mắc Adeno virus.
Hiện nay, không ít bệnh nhi mắc Adeno virus nặng phải nhập viện thở ôxy, thở máy, lọc máu. Đến nay đã ghi nhận 9 ca tử vong ở Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại Hà Nội trong những ngày qua, một số cơ sở xét nghiệm quá tải vì các cuộc gọi của phụ huynh xét nghiệm Adeno virus tại nhà liên tục.
Bé trai Minh Đức - con chị Nguyễn Minh An (Nam Từ Liêm - Hà Nội) đã sốt cao 2 ngày nay, uống giảm sốt rồi gọi một đơn vị xét nghiệm đến tận nhà lấy mẫu thực hiện test cúm A, COVID-19, sốt xuất huyết và Adeno virus, hết tổng chi phí gần 2 triệu đồng.
“Kết quả con không nhiễm cúm A, COVID-19, sốt xuất huyết hay Adeno virus mà cháu đi khám bác sĩ gần nhà thì bác sĩ bảo bị mắc viêm phế quản”, chị An cho biết. Trong khi đó, một số phụ huynh khác cũng gọi xét nghiệm tại nhà, phát hiện con nhiễm Adeno virus nên tức tốc đưa con đến các bệnh viện, thậm chí có người còn yêu cầu cho con được nằm viện để yên tâm.
"Bác sĩ bảo tôi cho con về điều trị tại nhà theo đơn thuốc, nhưng tôi thấy con sốt cao, mệt mỏi nên xin ở lại bệnh viện để điều trị cho yên tâm. Mặc dù ở bệnh viện đông bệnh nhi, bác sĩ bảo hết giường nhưng tôi vẫn cố xin để được ở lại"- anh Phan Tuấn (Cầu Giấy, Hà Nội) cho biết.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, ghi nhận của phóng viên cho thấy, lượng bệnh nhi phải nhập viện điều trị tăng cao, có gia đình cả 2 con đều phải nằm viện vì nhiễm Adeno virus.
"Gia đình tôi có 2 cháu đều nhiễm Adeno virus, cháu lớn thì nặng hơn, suy hô hấp nên phải cấp cứu, cháu nhỏ thì nhẹ hơn nhưng quấy khóc nhiều, rất mệt mỏi nên cả 2 vợ chồng tôi phải vào viện cùng chăm sóc 2 cháu. Trong viện thì các giường bệnh hầu như kín hết, không dám bế con đi lung tung, sợ lây nhiễm bệnh khác nữa"- chị Minh Anh (Dịch Vọng Hậu, Cầu Giấy, Hà Nội) chia sẻ.
Hạn chế tối đa bệnh nhân trở nặng, tử vong, lây chéo trong cơ sở điều trị
PGS-TS Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho rằng, cần thống nhất quan điểm cá thể hoá từng bệnh nhân, không xét nghiệm tràn lan khi không cần thiết, lãng phí. Đồng thời, đề xuất cơ quan quản lý giám sát chặt chẽ việc xét nghiệm.
"Việc xét nghiệm phải có chỉ định của bác sĩ chứ không phải theo nhu cầu của người dân. Chỉ định này phải tuỳ theo từng đặc điểm lâm sàng như ho, sốt, viêm đường hô hấp, tổn thương phổi, bệnh lý nền, đặc biệt là có yếu tố dịch tễ, nguồn lây… của bệnh nhi thì mới nên làm" - PGS-TS Trần Minh Điển nói.
Đồng quan điểm này, trao đổi với phóng viên Lao Động, PGS-TS Trần Đắc Phu - nguyên Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế cho rằng, việc tự ý xét nghiệm Adeno virus tại nhà là không cần thiết, gây tốn kém, lãng phí cho gia đình bệnh nhân.
"Adeno virus là bệnh lưu hành, bệnh nhân hoàn toàn có thể tự khỏi, tự điều trị tại nhà theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đối với những trường hợp có các triệu chứng nặng, phụ huynh cần đưa con đi khám, nếu bác sĩ không có chỉ định cho nhập viện điều trị nội trú thì không nên xin để được nhập viện vì nguy cơ lây nhiễm chéo trong bệnh viện rất lớn. Còn đối với các bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện, cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, nhằm phòng ngừa lây nhiễm chéo trong cơ sở y tế"- PGS Trần Đắc Phu cảnh báo.
Theo các chuyên gia, mặc dù là bệnh truyền nhiễm lưu hành nhưng Adeno virus lại có khả năng gây ra nhiều bệnh khác nhau như viêm phổi, đau mắt đỏ… và có khả năng đề kháng, chịu đựng với khí hậu hay các chất khử khuẩn bề mặt cao so với các loại virus khác như SARS-CoV-2. Vì vậy, phụ huynh phải giữ gìn vệ sinh sạch sẽ cho con, lau chùi bề mặt, đồ chơi thường xuyên.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn nhấn mạnh vấn đề sàng lọc, phân luồng, phân tuyến điều trị rất quan trọng, nhằm hạn chế tối đa bệnh nhân trở nặng, tử vong, lây chéo trong cơ sở điều trị.
Còn TS Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho rằng: Phải phân luồng từ khu vực phòng khám. Khi chẩn đoán khẳng định trẻ mắc viurs Adeno phải có buồng điều trị riêng.
Theo TS Nguyễn Trọng Khoa, Cục Quản lý Khám chữa bệnh cùng Hội đồng chuyên môn sẽ xây dựng hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh do Adeno virus cho trẻ em, trong đó sẽ có mức độ phải nhập viện và những hướng dẫn về xét nghiệm để tránh xét nghiệm không cần thiết.
