Theo TS.BS Đỗ Minh Hùng - Giám đốc Trung tâm phẫu thuật và Nội soi tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM, co thắt tâm vị là một dạng rối loạn chức năng khiến thực quản gặp khó khăn khi đẩy thức ăn xuống dạ dày, cơ vòng dưới thực quản không mở hoàn toàn gây ứ đọng thức ăn. Các triệu chứng phổ biến của bệnh có thể nhận biết như khó nuốt, nuốt vướng, nôn, đau tức khó chịu ở ngực, ợ nóng.
Viêm loét thực quản do ứ đọng thức ăn lâu ngày, suy dinh dưỡng do mắc nghẹn, viêm phổi hay ung thư hóa ở vùng viêm mạn tính… là những biến chứng nghiêm trọng khi mắc bệnh co thắt tâm vị. Tâm vị là phần cơ vòng thực quản dưới, ở vị trí cuối thực quản và đầu dạ dày.
Đơn cử, bệnh nhân L (63 tuổi) bị khó nuốt nhiều năm nay. 3 năm gần đây, triệu chứng nặng hơn, khó ăn uống, khó thở, giảm cân chỉ còn 30 kg. Kết quả nội soi dạ dày tại bệnh viện cho thấy, thực quản bệnh nhân giãn rộng, mất khả năng co giãn tâm vị. Sau cắt cơ vòng dưới thực quản bằng nội soi qua ngả miệng, người bệnh không còn cảm giác nuốt nghẹn, có thể ăn uống bình thường.
Các bác sĩ khuyến cáo, bệnh co thắt tâm vị chưa xác định nguyên nhân, không rõ các yếu tố nguy cơ. Khi gặp các triệu chứng khó nuốt, nuốt vướng, nuốt nghẹn…, người bệnh nên thăm khám sớm để được phát hiện, điều trị kịp thời, ngăn ngừa các biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống.
Tùy theo mức độ bệnh, bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị co thắt tâm vị phù hợp. Trong đó, can thiệp (nong, cắt cơ vòng dưới qua phẫu thuật nội soi hay qua ngả miệng) là phương pháp đem lại hiệu quả điều trị.
Thuốc chỉ có tác dụng tạm thời ở những bệnh nhân không thể chịu được một can thiệp do các bệnh lý nội khoa nặng đi kèm. Nong bóng có ưu điểm là thời gian thực hiện nhanh (5-7 phút) và cho hiệu quả tức thì. Tuy nhiên, kết quả ngắn hạn, dễ tái phát và bệnh nhân phải thực hiện nhiều lần, với kích thước bóng tăng dần.
Theo bác sĩ Hùng, cắt cơ vòng dưới thực quản qua ngã miệng phù hợp cho cả 3 loại co thắt tâm vị, Hiệu quả điều trị lâu dài, ít xâm lấn, không để lại sẹo, không làm tổn thương dây thần kinh số 10 trước, đảm bảo yếu tố thẩm mỹ cho người bệnh.
