Tham dự buổi làm việc có lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam và lãnh đạo BHXH 11 tỉnh, thành: TP Hồ Chí Minh, Đồng Nai, Bình Dương, Long An, Tiền Giang, Tây Ninh, An Giang, Bình Thuận, Cần Thơ, Kiên Giang, Trà Vinh.
TPHCM dự kiến chỉ tiêu BHYT khả năng không đạt
Báo cáo tại buổi làm việc, ông Lò Quân Hiệp - Giám đốc BHXH TP Hồ Chí Minh - cho biết, đến cuối năm 2023, dự kiến chỉ tiêu BHYT khả năng không đạt được. Từ đầu năm 2023 đến nay, nhiều DN trên địa bàn, trong đó có một số DN quy mô lớn, đã cắt giảm lao động khá nhiều. Đối với việc tăng người tham gia BHYT ở xã an toàn khu cũng sẽ không đáng kể, vì nhiều người đã tham gia BHXH bắt buộc...
Theo ông Hiệp, đến cuối năm 2023, TP Hồ Chí Minh còn phải phát triển thêm 400.000 người mới đủ chỉ tiêu về BHYT được giao đây là thách thức rất lớn và khó hoàn thành được chỉ tiêu này. Ngoài ra, chi phí KCB BHYT của TP Hồ Chí Minh trong 10 tháng của năm 2023 tăng trên 20%, với gần 17 triệu lượt KCB; 2 tháng cuối năm 2023 ước vượt dự toán KCB trên 1.400 tỉ đồng. Nguyên nhân là số thẻ BHYT hộ gia đình tăng, lượt bệnh nhân và số lượt thông tuyến KCB tăng…
Trong những ngày còn lại của năm 2023, mặc dù tình hình ở một số địa phương khu vực kinh tế trọng điểm phía Nam gặp khó khăn, song lãnh đạo BHXH các địa phương cho biết, đội ngũ cán bộ, nhân viên sẽ đoàn kết, nỗ lực cao nhất thực hiện nhiệm vụ được giao, với quyết tâm hoàn thành các chỉ tiêu được giao năm 2023.
Tại buổi làm việc, lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam đã trao đổi về tình hình thực hiện nhiệm vụ với BHXH các địa phương.
Ông Dương Văn Hào - Trưởng ban Quản lý Thu-Sổ thẻ, BHXH Việt Nam nhận định, về nhiệm vụ phát triển người tham gia BHYT, khó nhất sẽ là TP Hồ Chí Minh và Bình Dương; một số địa phương khác cũng có nhiều khả năng không hoàn thành chỉ tiêu về BHXH…
Do vậy, theo ông Hào, BHXH các địa phương cần tích cực rà soát dữ liệu, nhất là các dữ liệu được BHXH Việt Nam cung cấp; thu BHXH tự nguyện theo mức đóng linh hoạt. Với nhóm BHYT, tham mưu cho Ban Chỉ đạo các cấp có chính sách thực hiện, chỉ rõ nhóm đối tượng, nhất là các địa phương có dư địa người tham gia lớn… Đối với các xã an toàn khu, cần sớm lập ngay danh sách và cấp thẻ BHYT cho người dân.
Ông Dương Văn Hào cũng đề nghị BHXH các địa phương phía Nam cần tích cực đôn đốc các DN chậm đóng BHXH.
Đồng thời, cần phân tích vì sao tình hình chậm đóng BHXH từ 1-3 tháng có giảm, song nợ từ 3 tháng trở lên lại tăng cao, để có đánh giá thực tế và giải pháp phù hợp. Đặc biệt, đối với TP Hồ Chí Minh, Đồng Nai, Bình Dương cần tăng cường nhận diện tình hình lách luật của các đơn vị sử dụng lao động không kê khai BHXH đúng. Nếu tại các DN có sự chênh lệch lớn lao động, thì đề nghị UBND tỉnh thành lập đoàn thanh tra để xử lý và cảnh báo đến các DN khác…
Ông Lê Văn Phúc - Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam cũng lưu ý một số địa phương có số chi KCB BHYT ngoại tỉnh lớn, vượt dự toán chi hoặc có xu hướng gia tăng số lượng KCB. Trên cơ sở đó, ông Phúc đề nghị BHXH các địa phương cần đẩy mạnh phòng, chống trục lợi BHYT; đồng thời đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT, kiên quyết không để xảy ra tình trạng người bệnh phải mua thuốc BHYT bên ngoài hoặc tình trạng thu thêm tiền từ người bệnh BHYT…
Yêu cầu BHXH các địa phương phải quyết liệt thực hiện nhiệm vụ
Theo Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, 11 tỉnh, thành phía Nam trên là những địa phương thuộc khu vực đầu tàu kinh tế với dân số khoảng 23 triệu người. Vì vậy, số lượng người tham gia BHXH, BHYT của khu vực này có tác động rất lớn đến tình hình thực hiện nhiệm vụ chung của cả ngành. Vì vậy, BHXH các tỉnh, thành cần bám sát chỉ đạo của ngành; tích cực tham mưu cho địa phương; phối hợp chặt chẽ với các đơn vị tại địa phương, trong đó có Ban Chỉ đạo từ cấp tỉnh đến huyện, xã.
Trong thời gian còn lại của năm 2023, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các địa phương phải quyết liệt thực hiện nhiệm vụ, tăng cường kỷ cương kỷ luật; nâng cao chất lượng nguồn nhân sự.
“BHXH các tỉnh, thành cần đẩy mạnh vận động, tuyên truyền người dân tham gia BHXH tự nguyện; tham mưu địa phương để có chính sách hỗ trợ linh hoạt từ hỗ trợ BHYT sang BHXH tự nguyện; rà soát kịch bản phát triển người tham gia BHXH, BHYT; rà soát đối tượng tiềm năng. Qua đó, phải làm tất cả các giải pháp trong khả năng, phấn đấu đạt chỉ tiêu cao nhất” - Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh chỉ đạo.
