Khám thai bất ngờ phát hiện u xơ cơ tử cung
Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC cơ sở 3 vừa tiếp nhận thai phụ N.B.L (25 tuổi, ở Hà Tĩnh) đến khám để chẩn đoán chính xác tình trạng thai kỳ do thấy chậm kinh 4 ngày, đã thử thai bằng que cho kết quả 2 vạch.
Bệnh nhân được thực hiện siêu âm cho thấy hình ảnh 1 thai khoảng 5 tuần trong buồng tử cung. Trong lần siêu âm tổng quát này, các bác sĩ cũng phát hiện bệnh nhân có u xơ cơ tử cung.
BSCKI. Trịnh Minh Hương - Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC - cho biết: "U xơ cơ tử cung là khối u lành tính do sự phát triển quá mức của sợi cơ trơn và mô liên kết ở tử cung. Bệnh có khuynh hướng di truyền.
Bệnh này thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể có các triệu chứng như xuất huyết tử cung bất thường, đau bụng hay vô sinh. Những triệu chứng này thường liên quan đến số lượng, kích thước và vị trí của khối u xơ cơ tử cung".
U xơ cơ tử cung tác động lên thai kỳ thế nào?
BSCKI. Trịnh Minh Hương cho hay, u xơ cơ tử cung thường tăng kích thước từ quý một đến hai nhưng có xu hướng nhỏ đi đáng kể từ quý ba đến lúc sinh. Tuy nhiên, mẹ bầu nên cảnh giác một số tác động sau:
- Sảy thai: trong quý I biến chứng thường gặp nhất là sảy thai.
- Sinh non: những phụ nữ có u xơ cơ tử cung, đặc biệt nhóm có u xơ cơ tử cung trên 3cm, u xơ cơ tử cung dưới niêm hay có nhiều u xơ cơ tử cung cũng có tỷ lệ sinh non cao hơn.
- Ngôi thai bất thường: những khối u to dưới niêm làm biến dạng lòng tử cung, u xơ nằm đoạn dưới, nằm sau bánh rau, u to trên 10cm làm tăng tỉ lệ ngôi thai bất thường.
- Thai chậm tăng trưởng: khối u to với thể tích trên 200ml có thể liên quan đến cân nặng trẻ sơ sinh nhỏ so với tuổi thai. U nằm tại vị trí bánh rau cũng có liên quan đến thai chậm tăng trưởng do làm giảm tuần hoàn tử cung rau thai.
- Rau bong non: U xơ cơ tử cung làm tăng nguy cơ rau bong non, đặc biệt là những u xơ cơ tử cung nằm tại vị trí sau bánh rau.
Theo bác sĩ, những trường hợp như chị L sẽ có nguy cơ sảy thai và ngôi bất thường thấp, nhưng nguy cơ sinh non cao hơn người bình thường và cần tiếp tục theo dõi đánh giá vị trí rau bám, cân nặng thai nhi để tiên lượng thai chậm tăng trưởng và nguy cơ rau bong non.
BSCKI. Dương Ngọc Vân - Chuyên khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC - khuyến cáo: Trường hợp phụ nữ mang thai mà có u xơ cơ tử cung cần theo dõi chặt chẽ sự phát triển của thai.
Trong quá trình mang thai, u xơ tử cung có thể phát triển cùng với thai, thậm chí to hơn thai, hoặc có các triệu chứng đau bụng, ra máu, hoặc chèn ép vào thai gây các biến chứng. Vì vậy, tùy thời điểm bác sĩ sẽ có hướng xử trí phù hợp.
Bệnh nhân cần nghỉ ngơi, hạn chế đi lại và vận động nặng. Đồng thời, sau 1 tuần siêu âm lại để đánh giá sớm tim thai.
Nếu trong quá trình mang thai, bệnh nhân thấy xuất hiện đau bụng, ra máu bất thường cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra và quản lý thai kỳ kịp thời. Đồng thời, người bệnh cần được theo dõi u xơ cơ tử cung định kỳ 6 tháng đến 1 năm /lần.
