Theo các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, đây là trường hợp bệnh rất nặng, tiên lượng tử vong những ngày đầu nhập viện lên đến hơn 90%.
Bệnh nhân là Đinh Thị T (62 tuổi, ở Cổ Đông, Sơn Tây). Vài tháng trước, bệnh nhân đã điều trị vết thương viêm tấy ở bàn chân trái, có hoại tử xương trên nền bệnh nhân tiểu đường tuyp II – tăng huyết áp- suy tuyến thượng thận ở một số cơ sở y tế.
Trước đó, bà T bị ngã, đập cánh tay bên trái xuống nền nhà vệ sinh. Sau ngã, cánh tay bên trái sưng nề, bầm tím, có hoại tử cơ.
Bệnh nhân nhập viện đa khoa Sơn Tây trong tình trạng sốt cao kéo dài, rét run, mạch nhanh, huyết áp thấp, khó thở nhiều.
Người bệnh được chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, hoại tử cơ cánh tay trái trên nền bệnh nhân tiểu đường – tăng huyết áp và suy tuyến thượng thận.
Các bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu và khoa Ngoại chấn thương vừa kết hợp điều trị, phẫu thuật, vừa hồi sức tích cực, đồng thời cấy máu tại khoa Vi sinh, phát hiện trong máu có vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra bệnh Withmore.
BSCK1. Nguyễn Quý Bình, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu cho biết, đã có thời điểm hi vọng sống của bệnh nhân chỉ còn 1/10, tưởng như không thể qua khỏi do bệnh nhân này có nhiều bệnh lý kết hợp và bệnh mãn tính.
Sau gần một tháng điều trị, bệnh nhân thoát sốc, các chỉ số sinh tồn trở về trạng thái bình thường.
Hiện tại, sức khoẻ của bệnh nhân đã được cải thiện. Ngày 28.8, bệnh nhân được xuất viện.
Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do vi khuẩn (trực khuẩn Gram âm Burkholderia pseudomallei) gây nên, mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh với tỷ lệ tử vong từ 40 đến 60%.
Đối tượng có nguy cơ nhiễm bệnh cao là nông dân, người có tiền sử đái tháo đường, người nghiện rượu, người có bệnh mãn tính về phổi hoặc thận,... Đặc biệt, người thường xuyên tiếp xúc với đất (nông dân, công nhân làm gạch và làm xây dựng) có nguy cơ mắc vi khuẩn Whitmore cao nhất vì vi khuẩn gây bệnh sống trong đất, xâm nhập từ vết thương ngoài da vào cơ thể.
Whitmore không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng, do vậy dễ nhầm với nhiều bệnh khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết do tụ cầu, liên cầu,... Không chỉ khó khăn về chẩn đoán bệnh, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh tiêm tấn công liều cao, kéo dài liên tục và duy trì từ 3 đến 6 tháng.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi cơ thể có vết nhiễm khuẩn lâu khỏi, nguy cơ hoại tử, bệnh nhân nên đến viện, thực hiện cấy máu để phát hiện nguyên nhân gây bệnh và điều trị được triệt để căn nguyên.
