Bệnh nhân phải chuyển tuyến vì thiếu thuốc, vật tư y tế
Trao đổi với PV Lao Động, ông Phạm Văn Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình cho biết: Tình trạng thiếu thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại Bệnh viện đã diễn ra từ nhiều tháng nay. Cụ thể, đối với Hệ ngoại hiện đang thiếu một số vật tư tiêu hao dùng để phẫu thuật tạo hình cột sống, lấy bỏ đĩa đệm hoặc vá xương sọ cho bệnh nhân của khoa Ngoại thần kinh - sọ não như: Bộ xi măng sinh học không bóng; Miếng ghép đĩa đệm; Vis sọ cố định miếng ghép sọ... Tại Khoa Ngoại thận tiết niệu hiện đang thiếu các vật tư như: Dây dẫn tia laser; Rọ bắt sỏi làm tán sỏi nội soi bằng ống mềm; Sonde JJ...
Còn tại Khoa Ngoại tổng hợp, việc phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại trực tràng, cắt dạ dày, và các phẫu thuật tiêu hóa khác thiếu các dụng cụ phẫu thuật như: dao hàn mạch, dụng cụ cắt khâu tiêu hóa, kim chỉ đơn sợi chưa đấu thầu mua sắm được… Tương tự, tại các khoa khác, tình trạng thiếu vật tư y tế cũng diễn ra khá phổ biến.
Đối với Hệ nội, một số nhóm thuốc điều trị đái tháo đường cung ứng không liên tục nên bệnh nhân phải đổi thuốc, đổi phác đồ điều trị nhiều. Đặc biệt thuốc đái tháo đường nhóm ức chế DPP4 ( Linagliptin..) dùng cho bệnh nhân suy thận đã hết từ lâu và không có thuốc thay thế nên nhiều bệnh nhân đái tháo đường có bệnh thận mạn tính phải chuyển sang tiêm insulin gây bức xúc cho bệnh nhân.
Đối với khối Cận lâm sàng, hiện Bệnh viện đã hết thuốc đối quang từ chụp MRI dẫn đến máy chụp cộng hưởng từ gần như không hoạt động ảnh hưởng rất lớn đến việc chẩn đoán các bệnh lý về gan, mật tụy, đại trực tràng, tiểu khung, cột sống thắt lưng, các khớp… vì không chẩn đoán được nên phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên.
Tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế không chỉ diễn ra tại các bệnh viện tuyến tỉnh với số lượng bệnh nhân đông mà ngay tại các bệnh viện tuyến huyện ở Ninh Bình như: Hoa Lư, Yên Khánh, Gia Viễn... cũng trong tình trạng tương tự.
E dè, sợ sai trong công tác đấu thầu
Theo ông Phạm Văn Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế, trang thiết bị phục vụ công tác khám chữa bệnh do nhiều nguyên nhân, đặc biệt là do những khó khăn, vướng mắc trong công tác đấu thầu.
Đối với gói vị thuốc cổ truyền, Bệnh viện đã có Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu số 1218/QĐ-BVĐK ngày 12.4.2022 nhưng chưa thực hiện gọi hàng, cung ứng được vì các vị thuốc trúng thầu chưa có giấy đăng ký lưu hành như quy định của Thông tư 38/2021/TT-BYT ngày 31.12.2021 của Bộ Y tế.
Đối với gói thuốc đấu thầu tập trung tại Sở Y tế, Sở Y tế đã có Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu nhưng vẫn còn nhiều mặt hàng trượt thầu, trong thời gian tới Bệnh viện không có các thuốc này để sử dụng.
Việc mua vật tư y tế, hóa chất sinh phẩm, hiện tại Bệnh viện đang trong quá trình xây dựng danh mục gói thầu mua vật tư y tế, hóa chất sinh phẩm sử dụng tại Bệnh viện nhưng việc tra giá rất khó khăn, lấy giá trúng thầu thấp nhất làm giá kế hoạch dễ trượt thầu. Việc xây dựng thông số kỹ thuật không có hướng dẫn cụ thể, chi tiết dễ dẫn đến việc hiểu là chỉ định thầu gây tâm lý lo ngại, sợ sai, sợ bị thanh tra, kiểm tra.
"Việc lấy đủ báo giá, thuê dịch vụ thẩm định giá sửa chữa, bảo trì bảo dưỡng, mua sắm trang thiết bị y tế hết sức khó khăn, gần như không đơn vị nào nhận thực hiện dịch vụ thẩm định giá. Nhiều đơn vị kinh doanh trang thiết bị y tế không còn mặn mà với việc dự thầu, bán hàng cho các cơ sở y tế công lập" - ông Hiệp nói.
Cũng theo ông Hiệp, hiện Chính phủ đã ban hành Nghị định 98/2021/NĐ-CP về quản lý trang thiết bị y tế, tuy nhiên vẫn chưa có thông tư, các văn bản hướng dẫn chi tiết nên Bệnh viện vẫn còn lúng túng, khó thực hiện. Đa số các cán bộ, nhân viên thực hiện nhiệm vụ đấu thầu, mua sắm trang thiết bị y tế đều có tâm lý e dè, sợ sai, lúng túng không biết thực hiện như nào cho đúng.
Bên cạnh đó, việc trình các cơ quan cấp trên phê duyệt danh mục, dự toán mua sắm cũng rất khó khăn, thời gian thường kéo dài hoặc không được phê duyệt.