bệnh nhân Khai báo không chính xác, khiến y, bác sĩ phải cách ly
Bắt đầu với bệnh nhân số 17 đến khám tại bệnh viện Hồng Ngọc ngày 5.3 khiến 21 y, bác sĩ tại đây phải cách ly, các bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện này cũng không được rời viện trong 14 ngày, bệnh viện không được nhận thêm bệnh nhân mới.
Sau đó là bệnh nhân thứ 39 tự ý đi xe máy đến Bệnh viện Xanh Pôn khám và lại khiến cho 10 y, bác sĩ tại đây phải cách ly vì không thực hiện đủ các biện pháp phòng dịch.
Tại Đà Nẵng, trước khi được kết luận mắc Covid-19, bệnh nhân thứ 35 là nhân viên siêu thị Điện máy Xanh cũng tự đến khám sức khỏe tại Bệnh viện Đà Nẵng và Bệnh viện Phổi Đà Nẵng.
Ngày 4.4, gần 90 nhân viên y tế của 3 bệnh viện là Viện Huyết học truyền máu trung ương, Bệnh viện đa khoa Đức Giang và Bệnh viện Việt -Pháp (Hà Nội) phải cách ly sau khi tiếp xúc với bệnh nhân 237. Đây là bệnh nhân người Thuỵ Điển. Điều đáng nói, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang khi khám cho bệnh nhân này tại nạn xe máy và có tiền sử đến Việt Nam từ năm 2019 nên được thăm khám như bình thường. Chỉ đến khi xét nghiệm mới dương tính.
Còn với bệnh nhân 243, lịch sử đi lại trong vòng hơn 2 tuần rất phức tạp và gắn liền với nhiều bệnh viện. Lý do, bệnh nhân 243 không có biểu hiện lâm sàng, được phát hiện dương tính cách thời điểm khám tại Bệnh viện Bạch Mai đã 24 ngày, nên diện tiếp xúc là rất lớn.
Cụ thể, ngày 12.3, bệnh nhân đưa vợ đi khám tại khoa Khám bệnh - phòng khám Miễn dịch dị ứng (Bệnh viện Bạch Mai). Ngày 14-25.3, bệnh nhân dự đám cưới gần nhà, tiếp khách nhiều mâm cỗ rồi đi giao hoa tại chợ hoa Quảng Bá (Tây Hồ). Ngày 4.4, người bệnh đưa cháu dâu và cháu trai mình đến Bệnh viện Đa khoa Phúc Yên (Vĩnh Phúc), tại đây bệnh nhân có tiếp xúc với một bác sĩ. Sau đó, bệnh nhân cùng một số người đến Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Tại đây, bệnh nhân có tiếp xúc với bác sĩ.
Nâng cấp các biện pháp phòng, chống dịch tại bệnh viện, cơ sở y tế
Ngày 6.4, Bộ Y tế đã có công điện khẩn yêu cầu các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh phải nâng cấp các biện pháp phòng, chống dịch. Tất cả những người đến khám có biểu hiện nghi ngờ hoặc tiền sử dịch tễ chưa rõ ràng đều cần được chỉ định xét nghiệm SARS-CoV-2 ngay hoặc cách ly, chuyển tuyến đúng.
Công điện yêu cầu các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh khẩn trương rà soát việc đón tiếp, sàng lọc, phân luồng, khám bệnh, cách ly, chuyển tuyến người nghi nhiễm COVID-19 theo đúng chỉ đạo tại Công văn số 1385/CV-BCĐQG ngày 19.3.2020 của Ban Chỉ đạo Quốc gia về việc “rút kinh nghiệm tổ chức phân luồng, cách ly người nghi viêm đường hô hấp...”. Tập huấn và triển khai việc sàng lọc người nghi nhiễm cẩn thận. Bảo đảm tất cả người bệnh, người nhà người bệnh đều phải được mang khẩu trang và vệ sinh tay đúng quy định ngay từ nơi tiếp nhận.
Ngoài ra, các cơ sở y tế phải bảo đảm đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân đạt chuẩn cho tất cả nhân viên y tế khi khám và điều trị cho người nhiễm hoặc nghi nhiễm COVID-19. Trường hợp người bệnh cấp cứu chưa khai thác được yếu tố nguy cơ thì kíp cấp cứu phải mang đầy đủ trang phục phòng hộ cá nhân như khi cấp cứu người nhiễm COVID-19. Dựa trên tình hình thực tế, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bố trí các phòng khám theo nguyên tắc ở khu vực bên ngoài các khối nhà chính, khối nhà nội trú; phòng ngừa tối đa nguy cơ lây nhiễm vào các khu bên trong.
Thay đổi hình thức khám bệnh và thói quen thăm bệnh nhân
Công điện cũng yêu cầu tăng cường khám bệnh, tư vấn theo hình thức trực tuyến, viễn thông, điện thoại để giảm lưu lượng người đến bệnh viện.
Các chuyên gia đánh giá đây chính là lúc để thay đổi mạnh mẽ hình thức khám chữa bệnh: Tăng cường trực tuyến thay vì đến bệnh viện trước đây.
Cách đây 3 năm, một số ứng dụng khám trực tuyến đã ra đời như Doctor24 và Bacsi24 với mục đích thay vì phải đến tận cơ sở y tế, người bệnh có thể nhận tư vấn khám chữa bệnh vào bất cứ thời gian, địa điểm nào thông qua trực tuyến bằng video call trên điện thoại thông minh và máy tính. Hay gần nhất, Bệnh viện Da Liễu TPHCM tiến hành tư vấn, khám qua Zalo nhằm giúp những bệnh nhân ở xa, không thể đến bệnh viện an tâm hơn khi được bác sĩ chuyên khoa tư vấn để có giải pháp phù hợp với tình trạng bệnh, giúp giảm tải và tránh nguy cơ lây nhiễm do tiếp xúc trực tiếp.
Tuy nhiên, để người dân thay đổi thói quen tự đi khám chữa các loại bệnh vẫn cần thời gian thích nghi bởi tư duy phải để bác sĩ trực tiếp thăm khám mới yên tâm.
Ngoài ra, cần một thay đổi khác đó là đã đến lúc các bệnh viện không chỉ phân luồng bệnh nhân mà còn hạn chế tối đa người nhà đi phục vụ nhất là hình thức thăm bệnh nhân tại bệnh viện.
Đây là những giải pháp dài hạn để giảm tại bệnh viện và cao hơn hết là đảm bảo an ninh y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh, bệnh viện ngay cả khi hết dịch COVID-19.
