Hạ thân nhiệt chỉ huy cứu sống người bệnh ngưng tim ngưng thở

Thanh Chân |

TPHCM - Ngày 18.3, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho hay đơn vị đã cứu sống người bệnh nam 34 tuổi bị ngưng tim, ngưng thở bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy. Hiện nay, người bệnh hồi phục hoàn toàn, có thể sinh hoạt và làm việc bình thường.

Ngưng tim ngay trước cổng bệnh viện

Người bệnh N.Đ.T (TPHCM) được gia đình đưa đến Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM khi anh T đột ngột cảm giác mệt, tức ngực, khó thở. Trước đó, sức khỏe của anh T hoàn toàn bình thường. Anh T bị ngưng tim ngay trước cổng bệnh viện.

Người bệnh được chuyển ngay vào Khoa cấp cứu và được tiến hành cấp cứu ngưng tim trong khoảng 30 phút mới có tim đập trở lại. Sau khi tim đập trở lại, người bệnh vẫn trong tình trạng hôn mê, phải thở máy.

Nguyên nhân ngưng tim được nghĩ nhiều do nguyên nhân tim mạch, người bệnh được hội chẩn khẩn với chuyên khoa Tim mạch và chụp mạch vành cấp cứu nhưng không phát hiện tổn thương. 

Ngay sau đó, người bệnh được chuyển về khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục hồi sức sau ngưng tim với thở máy, kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết, điều chỉnh rối loạn nước và điện giải. 

ThS.BS Phan Thái Sơn – Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM đánh giá người bệnh có chỉ định hạ thân nhiệt chỉ huy và cần được thực hiện sớm để bảo vệ não.

Điều trị hạ thân nhiệt được tiến hành vào giờ thứ 6 giờ kể từ khi ngưng tim bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt bề mặt (dùng các tấm dán hạ nhiệt lên bề mặt da và hạ thân nhiệt điều khiển bằng máy), quá trình hạ thân nhiệt chỉ huy được tiến hành trong khoảng thời gian 96 giờ. 

Cùng với biện pháp hạ thân nhiệt chỉ huy, người bệnh được hồi sức tích cực với thở máy, dùng các thuốc an thần và dãn cơ, kiểm soát huyết áp. Kết thúc liệu trình hạ thân nhiệt, người bệnh được ngưng các thuốc an thần và dãn cơ, người bệnh tỉnh, trí nhớ phục hồi gần như hoàn toàn, không có dấu hiệu tổn thương thần kinh do ngưng tim kéo dài.

Sau khi loại trừ các nguyên nhân gây ngưng tim khác, bệnh lý mạch vành vẫn được nghĩ tới nhiều nhất, người bệnh đã được chụp lại mạch vành để đánh giá tổn thương, hẹp động mạch vành trái được phát hiện và đã được can thiệp đặt stent.

Khám sức khoẻ định kỳ để phát hiện các bệnh lý nguy cơ

Theo kết quả nhiều nghiên cứu, người bệnh sau cấp cứu ngưng tim còn hôn mê, nếu không được hạ thân nhiệt bảo vệ não thì tổn thương não sẽ tiếp tục tiến triển. Mỗi một giờ trôi qua không được điều trị hạ thân nhiệt thì tổn thương não sẽ tăng lên khoảng 20% và thường để lại di chứng về thần kinh nặng nề.

Việc tiến hành hạ thân nhiệt chỉ huy được khuyến cáo thực hiện trong thời gian dưới 8 giờ sau khi ngưng tim mới hy vọng đem lại kết quả khả quan.

Người bệnh sau cấp cứu ngưng tim còn hôn mê, nếu nguyên nhân gây ngưng tim là bệnh lý tim mạch thì cần can thiệp cấp cứu để giải quyết nguyên nhân. Ngay sau đó, người bệnh phải được hồi sức nội khoa tích cực cùng với điều trị hạ thân nhiệt chỉ huy phải được tiến hành sớm nhất vì tổn thương não thiếu oxy sẽ tiến triển và thường để lại di chứng thần kinh nặng nề. 

Bác sĩ Sơn khuyến cáo, theo thống kê có khoảng 70% người bệnh ngưng tim ngoại viện liên quan đến các bệnh lý tim mạch. 

“Việc khám sức khoẻ định kỳ để phát hiện các bệnh lý nguy cơ như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim, đái tháo đường, rối loạn chuyển hoá lipid, béo phì… rất quan trọng. Đây là các bệnh lý cần phát hiện và điều trị tối ưu. Bên cạnh đó, việc duy trì chế độ ăn uống và sinh hoạt phù hợp cũng sẽ giúp giảm bớt nguy cơ này” - bác sĩ Sơn cho hay.

Thanh Chân
TIN LIÊN QUAN

Vĩnh Phúc: Còn hơn 7.500 giường bệnh điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19

QUỲNH CHI |

Vĩnh Phúc - Với số ca mắc COVID-19 tăng liên tục, tỉnh Vĩnh Phúc luôn sẵn sàng cơ sở, vật chất điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19. 

Nhiều bệnh nhân phải mổ cấp cứu trong khi đang nhiễm COVID-19

Thùy Linh |

Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mỗi ngày có không ít trường hợp bệnh nhân vừa phải mổ cấp cứu trong khi vừa mắc COVID-19

Cấp cứu thành công bệnh nhân bị ngưng tim sau mắc COVID-19

Thanh Thanh |

TPHCM - Bệnh nhân nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định với triệu chứng đau ngực khó thở và được chẩn đoán thuyên tắc phổi gần như toàn bộ 2 bên kèm huyết khối trong nhĩ phải, với tiền sử mắc COVID-19 tháng 11.2021, tự điều trị tại nhà, không dùng thuốc kháng đông.

Hạnh phúc tan vỡ khi biết chồng ngoại tình với đồng nghiệp (Phần 2)

Nhóm PV |

Đôi vợ chồng đã sống với nhau trọn 20 năm, họ đã có 2 mặt con. Bỗng nhiên người chồng ngoại tình với đồng nghiệp, làm đảo lộn cuộc sống của gia đình này. Họ đã mang nhau ra tòa, liệu pháp luật có giải pháp gì để gia đình họ tồn tại, hay chính các thành viên trong gia đình phải vun vén lại cuộc sống của họ. Câu trả lời có trong phần tiếp theo của câu chuyện.

Chương trình Giờ thứ 9 do NSND Khải Hưng là đạo diễn. Giọng đọc: NSND Minh Hoà – NSƯT Phú Thăng. Âm nhạc: Xuân Phương. 

Bạn đang có những câu chuyện riêng muốn chia sẻ với độc giả của Báo Lao Động? Hãy liên hệ với chúng tôi qua địa chỉ email: media@laodong.vn.

Interactive: Thử thách cùng Luật Giao thông đường bộ - P6: Vượt đèn đỏ

Hoàng Minh - Phương Anh |

Interactive Video: Theo Luật Giao thông đường bộ, vượt đèn đỏ hoặc đèn vàng là hành vi người điều khiển phương tiện không chấp hành hiệu lệnh của đèn tín hiệu giao thông. Đối với người điều khiển xe ô tô, hành vi này có thể bị phạt tiền tới 6 triệu đồng, và bị tước giấy phép lái xe lên tới 3 tháng. Hãy cùng tham gia chương trình truyền hình tương tác của Báo Lao Động bằng cách theo dõi câu hỏi, bấm vào phương án trả lời mà bạn cho là đúng ngay trên màn hình video tương tác dưới đây.

Hòa Bình: Kỷ luật cảnh cáo hiệu trưởng vì thu nhiều khoản trái quy định

Minh Nguyễn |

Hòa Bình - Ủy ban Kiểm tra (UBKT) Huyện ủy Mai Châu vừa có thông báo về việc kỷ luật tổ chức đảng và đảng viên.

Học phí đại học tăng cao, nhiều sinh viên “đứng ngồi không yên”

Trà My |

Hàng loạt trường đại học công bố mức học phí dự kiến áp dụng cho khóa tuyển sinh năm 2022 tăng mạnh so với năm học trước. Điều này gây áp lực, tạo gánh nặng tới khả năng chi trả của các em sinh viên, đặc biệt là những đối tượng có hoàn cảnh khó khăn.

Số ca COVID-19 mới giảm gần 200 ca, còn 30 F0 nặng đang thở oxy

Thùy Linh |

Theo số liệu từ Bộ Y tế cung cấp chiều 2.7, hôm nay cả nước ghi nhận 730 ca mắc COVID-19 mới, giảm 197 ca so với hôm qua (927 ca). 

Vĩnh Phúc: Còn hơn 7.500 giường bệnh điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19

QUỲNH CHI |

Vĩnh Phúc - Với số ca mắc COVID-19 tăng liên tục, tỉnh Vĩnh Phúc luôn sẵn sàng cơ sở, vật chất điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19. 

Nhiều bệnh nhân phải mổ cấp cứu trong khi đang nhiễm COVID-19

Thùy Linh |

Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mỗi ngày có không ít trường hợp bệnh nhân vừa phải mổ cấp cứu trong khi vừa mắc COVID-19

Cấp cứu thành công bệnh nhân bị ngưng tim sau mắc COVID-19

Thanh Thanh |

TPHCM - Bệnh nhân nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định với triệu chứng đau ngực khó thở và được chẩn đoán thuyên tắc phổi gần như toàn bộ 2 bên kèm huyết khối trong nhĩ phải, với tiền sử mắc COVID-19 tháng 11.2021, tự điều trị tại nhà, không dùng thuốc kháng đông.