Tại hội nghị khoa học thường niên của Bệnh viện Da liễu TPHCM ngày 24.4, bác sĩ Nguyễn Thị Diễm Trinh - Khoa Lâm sàng 1 Bệnh viện Da Liễu TPHCM cho biết đơn vị đã tiếp nhận bệnh nhi 10 tuổi (nữ, Bình Dương) được bố đưa đến khám với lý do khoảng 3 tuần nay da vùng bụng có những đợt “chảy máu” kèm với đau bụng âm ỉ vào tháng 10.2021.
Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định trẻ bị hiện tượng "mồ hôi máu". Đây là một hiện tượng cực kỳ hiếm gặp, trong khoảng 25 năm trở lại đây y văn thế giới chỉ ghi nhận khoảng 25 ca. Bệnh đã được chứng minh có liên quan đến yếu tố tâm lý, stress tinh thần.
Khai thác bệnh sử, bố của trẻ cho biết khoảng tháng 9.2021, da vùng bụng bé có những đợt "chảy máu" dù không có thương tích gì. Ban đầu bé chảy máu 1-2 lần một ngày, mỗi lần mất khoảng 0,2 đến 0,5 ml máu, kéo dài khoảng 10 giây và tự ngừng chảy mà không cần xử trí gì. Tần suất chảy máu và lượng máu mất mỗi lần chảy tăng dần.
Bên cạnh đó, trẻ hay đau bụng âm ỉ, gia đình đưa trẻ đi khám ở nhiều bệnh viện nhưng không tìm ra nguyên nhân. Tất cả các xét nghiệm như công thức máu, đông máu, siêu âm bụng và CT Scan bụng đều không phát hiện bất thường
Theo bác sĩ Trinh, "mồ hôi máu" là hiện tượng chưa rõ căn nguyên nhưng theo y văn thế giới bệnh có liên quan đến yếu tố căng thẳng thần kinh, lo âu, sợ hãi, bị stress nặng, kéo dài. Khi bị căng thẳng quá mức, sẽ gây kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, làm giãn mạng lưới mạch máu quanh tuyến mồ hôi.
Nếu mạch máu giãn ra đến mức độ mà hồng cầu có thể đi qua được mạch máu và chui vào tuyến mồ hôi sẽ gây nên hiện tượng mồ hôi máu.
"Trong trường hợp này, bệnh nhân sau một thời gian dài cách ly xã hội do dịch COVID-19 cũng đã phải trải qua những xáo trộn tâm lí nhất định. Trẻ tỏ ra buồn rầu, đòi được ngủ chung với bố mẹ (dù đã quen ngủ riêng từ năm 5 tuổi). Để đánh giá mang tính khách quan, các bác sĩ chuyển trẻ đến thăm khám chuyên gia tâm lí – tâm thần và được chẩn đoán là rối loạn lo âu chia ly ở trẻ em" - bác sĩ Trinh cho hay.
Bệnh nhi sau đó điều trị trị tâm lí với thuốc an thần và điều chỉnh hành vi. Sau 2 tuần, tình trạng cải thiện. Bên cạnh đó, tình trạng giãn cách xã hội do dịch COVID-19 cũng được nới lỏng, trẻ được ra ngoài chơi và tiếp xúc bạn bè nhiều hơn. Đến khoảng cuối tháng 12.2021, trẻ hết hẳn những đợt chảy máu và cảm giác đau bụng âm ỉ cũng không còn nữa.
Theo bác sĩ Trinh, mồ hôi máu (Hematohidrosis) rất hiếm gặp. Biểu hiện lâm sàng của hiện tượng này là mồ hôi tiết ra có lẫn máu. Ở thể nhẹ, mồ hôi có màu hồng nhạt, đặc biệt là vùng trán, lưng, bụng,... Ở thể nặng, máu pha trộn mồ hôi chảy trên một số vùng da của cơ thể, có thể chảy ra từ mặt, lỗ mũi, miệng,... thậm chí nước mắt cũng có máu.
Hiện tượng mồ hôi máu nhìn chung là lành tính, thoáng qua và bệnh có thể tự giới hạn. Điều quan trọng nhất là phát hiện và xử lý các bệnh kèm theo, đồng thời giảm stress, lo âu, căng thẳng bằng thuốc hoặc liệu pháp tâm lý.
