Bệnh nhân dị ứng thuốc kháng lao bị sẩn ngứa, tróc da khắp cơ thể

NGUYỄN LY |

TP Hồ Chí Minh - Bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng sốt và đỏ da toàn thân. Khai thác thông tin, bệnh nhân đang điều trị lao.

Theo đó, bệnh nhân 42 tuổi, được chuyển cấp cứu trong tình trạng sốt và đỏ da toàn thân. Theo gia đình bệnh nhân, bệnh nhân đang điều trị lao hạch tháng thứ 2. Khi uống thuốc kháng lao đến tuần thứ 7, ông bắt đầu ớn lạnh, đỏ da ở thân mình và mặt, lan ra toàn thân. Sau đó, ông bị ngứa, mụn nước, tróc vảy, củng mạc mắt vàng, nước tiểu sậm màu.

 
Bệnh nhân có da bong tróc nặng. Ảnh: Bác sĩ cung cấp

Tình trạng tăng dần trong một tuần, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Lê Văn Thịnh. Tại đây, ghi nhận bệnh nhân tiếp xúc tốt, sốt 39,5 độ C, da vàng. Sau khi thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bệnh nhân được chuyển về Khoa Hô hấp điều trị với chẩn đoán phản ứng dị ứng, viêm gan cấp do thuốc kháng lao, nhiễm trùng huyết.

Sau một tuần, tình trạng vàng da vẫn không cải thiện. Người bệnh mệt, chán ăn, buồn nôn, đặt sonde tiểu không ra nước tiểu, sẩn ban tróc vảy khắp thân mình.

Bệnh nhân lại được chuyển về Khoa Nội tiết - Thận điều trị, chẩn đoán mắc hội chứng Dress nghi ngờ do thuốc kháng lao. Bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết, viêm phổi, suy gan cấp, suy thận cấp vô niệu. Các bác sĩ quyết định kết hợp điều trị nội khoa, lọc máu hấp phụ kép kết hợp với thay huyết tương. Nhờ vậy, tình trạng cải thiện dần.

Sau khoảng nửa tháng điều trị căng thẳng, bệnh nhân hồi phục, xuất viện và theo dõi ngoại trú. Tuy nhiên, 3 tháng sau, chức năng gan thận mới trở về giới hạn bình thường.

Theo bác sĩ Đặng Khôi Nguyên - Khoa Nội tiết - Thận, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, cho đến nay, cùng với hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng DRESS được định nghĩa là một phản ứng ngoại ý của thuốc ở mức độ nặng, ảnh hưởng đa cơ quan và có thể dẫn đến tử vong. Trong hội chứng này, gan bị tổn thương cao nhất, dao động từ 51-87% với các mức độ từ nhẹ đến suy gan cấp. Ghép gan là biện pháp điều trị triệt để duy nhất với những bệnh nhân không tự hồi phục. 

NGUYỄN LY
TIN LIÊN QUAN

600 bệnh nhân được tầm soát ung thư phổi miễn phí

NGUYỄN LY |

TP Hồ Chí Minh - Nhằm nâng cao nhận thức trong cộng đồng về bệnh ung thư phổi, Bệnh viện Ung bướu phối hợp với các đơn vị tài trợ tổ chức chương trình miễn phí khám sàng lọc và phát hiện sớm bệnh ung thư phổi cho 600 bệnh nhân từ 50 – 80 tuổi.

Hàng chục năm khiêng bệnh nhân đi cấp cứu bằng võng

VIÊN NGUYỄN |

Quảng Ngãi - Đường sá đi lại khó khăn, nên hàng chục năm qua, mỗi khi có người đau ốm, sinh đẻ, người dân ở thôn Tre, xã Trà Tây, huyện Trà Bồng, tỉnh Quảng Ngãi lại phải dùng võng khiêng người bệnh vượt chặng đường 12km đến Trạm y tế xã.

Tầm soát ung thư giúp bệnh nhân thoát khỏi cửa tử hoặc phải dùng morphine

NGUYỄN LY |

TP Hồ Chí Minh - Tầm soát ung thư ít nhất 1 năm 1 lần là điều cần thiết cho sức khỏe mỗi người. Tuy nhiên, nhiều người vì lý do khác nhau mà phát hiện ung thư đã ở giai đoạn muộn, người may mắn hơn thì phát hiện bệnh ở giai đoạn mới bắt đầu.

Toàn cảnh đại án apatit khiến dàn nguyên lãnh đạo chủ chốt Lào Cai xộ khám

An Trịnh |

Vụ án sai phạm của Công ty TNHH Xây dựng Thương mại Lilama (Công ty Lilama), Công ty TNHH MTV Apatit Việt Nam (Công ty Apatit) đã kéo theo hơn 10 bị can là nguyên lãnh đạo chủ chốt của tỉnh Lào Cai và doanh nghiệp xộ khám.

Vỡ tường trụ sở Viện Kiểm sát nhân dân tỉnh Vĩnh Long do bồn sắt nổ

HOÀNG LỘC |

Bồn sắt nổ vang trời, làm vỡ tường trụ sở mới của Viện Kiểm sát nhân dân tỉnh Vĩnh Long. Nguyên nhân do dùng hàn xì gió đá để cưa bồn.

Công viên 1.600 tỉ đồng xây 13 năm chưa xong, chủ đầu tư đã đưa đi thế chấp

Quang Dân |

Đã 13 năm kể từ ngày được Cấp giấy chứng nhận đầu tư, dự án xây dựng Công viên 1.600 tỉ đồng của Công ty VNT vẫn nằm trên giấy. Thế nhưng, bất ngờ là một phần nguồn thu (hiện tại và hình thành trong tương lai) từ việc khai thác, kinh doanh dự án đã được chủ đầu tư đem đi thế chấp ngân hàng.

Quán cà phê vườn xanh tươi như một góc Đà Lạt giữa TPHCM

Yến Nhi |

Được bao phủ bởi sắc xanh thiên nhiên, quán cà phê Cú Trên Cây mang đậm chất phố núi Đà Lạt giữa TPHCM, là điểm dừng chân thích hợp cho những ngày nắng nóng.

Người lao động ở Đà Nẵng mưu sinh giữa trưa nắng gắt

Nguyễn Linh |

Theo Đài Khí tượng Thủy văn khu vực Trung Trung bộ, các tỉnh miền Trung thời gian tới tiếp tục có nắng nóng, nhiệt độ cao nhất từ 36-39 độ C. Tuy nhiên, người dân Đà Nẵng vẫn phải gồng mình mưu sinh để kiếm sống.

600 bệnh nhân được tầm soát ung thư phổi miễn phí

NGUYỄN LY |

TP Hồ Chí Minh - Nhằm nâng cao nhận thức trong cộng đồng về bệnh ung thư phổi, Bệnh viện Ung bướu phối hợp với các đơn vị tài trợ tổ chức chương trình miễn phí khám sàng lọc và phát hiện sớm bệnh ung thư phổi cho 600 bệnh nhân từ 50 – 80 tuổi.

Hàng chục năm khiêng bệnh nhân đi cấp cứu bằng võng

VIÊN NGUYỄN |

Quảng Ngãi - Đường sá đi lại khó khăn, nên hàng chục năm qua, mỗi khi có người đau ốm, sinh đẻ, người dân ở thôn Tre, xã Trà Tây, huyện Trà Bồng, tỉnh Quảng Ngãi lại phải dùng võng khiêng người bệnh vượt chặng đường 12km đến Trạm y tế xã.

Tầm soát ung thư giúp bệnh nhân thoát khỏi cửa tử hoặc phải dùng morphine

NGUYỄN LY |

TP Hồ Chí Minh - Tầm soát ung thư ít nhất 1 năm 1 lần là điều cần thiết cho sức khỏe mỗi người. Tuy nhiên, nhiều người vì lý do khác nhau mà phát hiện ung thư đã ở giai đoạn muộn, người may mắn hơn thì phát hiện bệnh ở giai đoạn mới bắt đầu.