Đó là bé gái có tên Bạc Thị H. ở xã Mường É, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La. Khi sinh ra được 2 ngày, các y, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Sơn La đã phải tiến hành phẫu thuật cấp cứu để giành lại sự sống cho bé. Đây là một dị tật hiếm gặp với tỉ lệ 1/1.500 trẻ được sinh ra.
Theo lời kể của gia đình bệnh nhi, trong thời kỳ mang thai, sản phụ có đi siêu âm kiểm tra định kỳ và và được bác sĩ chẩn đoán “nghi thai nhi bị tắc tá tràng”.
Sau khi sinh, bé có biểu hiện bất thường, nôn nhiều, bụng chướng, khó thở và được gia đình chuyển tới BVĐK tỉnh Sơn La cấp cứu trong tình trạng thở yếu, bụng chướng căng.
Sau khi tiến hành hội chẩn giữa bác sĩ chuyên khoa sơ sinh và chuyên khoa ngoại, kết hợp thực hiện các thăm dò chức năng, xét nghiệm, các bác sĩ kết luận bệnh nhi có tắc ruột bẩm sinh nghi do teo ruột, sinh non tháng, nhiễm trùng huyết. Sau khi có kết quả chẩn đoán, bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật khi 2 vừa tròn ngày tuổi.
Bác sĩ Đinh Khắc Trường - người mổ chính cho bệnh nhi, chia sẻ: “Đây là ca phẫu thuật phức tạp vì là bệnh lý tắc ruột sơ sinh, bệnh nhi là trẻ sơ sinh mới được 2 ngày tuổi và chỉ nặng 1,3kg nên kỹ thuật phẫu thuật và gây mê cần phải có bác sĩ tay nghề cao, có kinh nghiệm cùng với hệ thống trang thiết bị, dụng cụ chuyên dụng”.
Teo ruột là một trong những dị tật bẩm sinh phổ biến gây tắc ruột ở trẻ sơ sinh. Điều trị teo ruột bằng phương pháp phẫu thuật chủ yếu là cắt đoạn ruột và lập lại lưu thông ruột. Các biến chứng liên quan đến teo ruột chủ yếu là rò miệng nối, hẹp miệng nối, hội chứng ruột ngắn.
Theo Bác sĩ Đỗ Văn Nghĩa - bác sĩ gây mê chính trong ca phẫu thuật này, đây là một trường hợp gây mê khó khăn vì trẻ non tháng, cân nặng thấp, chức năng hô hấp tuần hoàn chưa hoàn chỉnh.
Các bác sĩ đã tiến hành gây mê nội khí quản cho trẻ, đặt ống thông dạ dày giảm chướng bụng. Trong suốt quá trình khởi mê, phẫu thuật trẻ được theo dõi sát mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ, SPO2, eTCO2… kết hợp bù nước điện giải, truyền dịch nuôi dưỡng.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển đến chăm sóc, hồi sức tích cực tại Khoa nhi. Sau 50 ngày hồi sức với sự nỗ lực và tận tâm của tập thể y, bác sĩ, bệnh nhân đã giành lại được sự sống.
Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Thảo - Trưởng Khoa nhi cho biết: “Bệnh nhi được chuyển đến khoa trong tình trạng có khá nhiều vấn đề về sức khỏe sau phẫu thuật như hô hấp, tuần hoàn, nhiễm trùng huyết, thiếu máu, hạ đường huyết, hạ thân nhiệt ở trẻ nhỏ”.
Bệnh nhi được chỉ định nằm lồng ấp, điều trị nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn kết hợp sử dụng các loại kháng sinh, truyền máu 3 lần.
Quá trình chăm sóc bệnh nhi các điều dưỡng trong khoa luôn kiên trì, cẩn thận, có những đêm thức trắng lấy ven cho bé bởi ven của bé rất khó lấy và hay bị vỡ, bác sĩ Thảo chia sẻ.
Sau thời gian được điều trị tích cực tại Khoa nhi, sức khỏe của bé Bạc Thị H. đã dần ổn định. Hiện tại, không còn nhiễm trùng, bé có thể ăn bằng đường miệng và đại tiện.
Đến ngày 31.8, sức khỏe của bé tiến triển khả quan, cháu ăn tốt, tăng cân, không còn triệu chứng tắc ruột và được chỉ định cho ra viện.
Đây là trường hợp trẻ sơ sinh non tháng và nhẹ cân nhất được gây mê và phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La.
