Nhiều kết quả tích cực trong tình hình mới
Tính đến hết năm 2020, toàn tỉnh có 172.060 người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc; 17.618 người tham gia BHXH tự nguyện; 158.272 người tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); 1.430.683 người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), bao phủ 95,1% dân số toàn tỉnh. Tổng số thu toàn tỉnh là hơn 4.279 tỉ đồng (đạt 101,27% kế hoạch); tổng số nợ là hơn 150,6 tỉ đồng (bằng 3,57% số phải thu theo kế hoạch).
Toàn tỉnh tiếp nhận và giải quyết 42.277 hồ sơ hưởng các chế độ BHXH, BHTN. Tổng chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT năm 2020 là 1.524,93 tỉ đồng, bằng 99,97% dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. BHXH tỉnh cũng thẩm định, thanh toán 3 chế độ ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức cho 175.849 trường hợp với tổng số tiền hơn 393,5 tỉ đồng.
Trước tình hình dịch bệnh COVID-19 và thiên tai diễn biến phức tạp, trong năm 2020, BHXH tỉnh Quảng Nam chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã, thành phố và các phòng nghiệp vụ phối hợp với ngành Bưu điện, các cơ quan, đơn vị liên quan thực hiện tốt công tác chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, BHTN cho người hưởng được đầy đủ, kịp thời, đúng lịch. Riêng trong thời gian thực hiện giãn cách xã hội do dịch COVID-19, BHXH tỉnh đã phối hợp với Bưu điện tỉnh xây dựng phương án và thực hiện chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH gộp 2 tháng vào cùng 1 kỳ chi trả, thực hiện chi trả tận nhà cho người hưởng đối với những địa phương thực hiện cách ly xã hội.
Từ tháng 7-11.2020, thông qua làm việc với 30 doanh nghiệp (tổng số nợ BHXH, BHYT trên 40,5 tỉ đồng), BHXH tỉnh và Công an tỉnh Quảng Nam đã truy thu trên 20,7 tỉ đồng nợ BHXH, BHYT. Đây được xem là một trong những kết quả tích cực của ngành bảo hiểm trong việc xác minh, thu hồi các hành vi trốn đóng, nợ đọng BHXH, BHYT từ đó, có biện pháp xử lý nghiêm nhằm bảo vệ quyền lợi chính đáng của người lao động trên địa bàn.
Cũng trong năm 2020, bên cạnh việc hỗ trợ thực hiện chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH trong tình hình mới, BHXH tỉnh Quảng Nam còn tổ chức tuyên truyền, tổ chức ký hợp đồng KCB BHYT với nhiều cơ sở y tế. Cụ thể, toàn tỉnh đã ký kết hợp đồng KCB BHYT với 48 cơ sở y tế công lập và ngoài công lập (tăng 7 đơn vị so với năm 2019) và 226 trạm y tế xã, phường, thị trấn. Tổng chi phí KCB BHYT cơ quan BHXH thanh quyết toán cho các cơ sở y tế là 1.500 tỉ đồng (số liệu quý IV/2020 đang thực hiện giám định), kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu là 8,56 tỉ đồng. Tổng chi phí KCB BHYT năm 2020 là 1.524 tỉ đồng, bằng 99,97% dự toán Thủ tướng Chính phủ giao.
Phấn đấu phát triển người tham gia BHYT đạt 96% dân số
Ông Nguyễn Thanh Danh - Giám đốc BHXH tỉnh Quảng Nam - cho biết, vượt khó trong năm 2020, tập thể ban giám đốc, cán bộ, người lao động ngành BHXH tỉnh sẽ phấn đấu tập trung thực hiện các nhiệm vụ trọng tâm được BHXH Việt Nam và Tỉnh ủy, HĐND tỉnh giao trong năm 2021.
Cụ thể, các chỉ tiêu cơ bản gồm phát triển số người tham gia BHXH bắt buộc đạt 201.000 người, BHXH tự nguyện đạt 26.500 người, bảo hiểm thất nghiệp là 186.400 người, phát triển số người tham gia BHYT đạt độ bao phủ 96% dân số toàn tỉnh.
Theo ông Nguyễn Thanh Danh, muốn đạt được mục tiêu trên, ngành BHXH tỉnh Quảng Nam đã đề ra nhiều giải pháp để thực hiện đồng bộ, quyết liệt ngay từ đầu năm 2021. Các giải pháp cụ thể gồm phối hợp với các đơn vị, địa phương đẩy mạnh tuyên truyền chính sách, đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin trong giải quyết các thủ tục, tạo thuận lợi cho người dân và doanh nghiệp, phối hợp với ngành Y tế và các cơ sở y tế thực hiện tốt việc khám chữa bệnh BHYT, nâng chất lượng đội ngũ cán bộ, viên chức ngành BHXH đáp ứng tốt hơn yêu cầu nhiệm vụ.
