Album Xẩm gồm tám bài, được viết theo nhiều làn điệu quen thuộc như thập ân, xẩm chợ, xẩm tàu điện, xẩm chênh bong. Phần nhạc cụ do các thành viên chính của nhóm Xẩm Hà Thành như Phạm Đình Dũng, Hải Đăng, Xuân Hải, Trần Hậu... cùng một số nghệ sĩ khác như Trọng Thủy, Hồng Mạc Cát, Lê Thiết, Quốc Việt... phụ trách.
Ngoài ra, album còn có những tác phẩm ngập tràn hơi thở thời đại, nối dài sức sống nghệ thuật hát xẩm trong giai đoạn hiện nay như tác phẩm "Bốn mùa hoa Hà Nội", hay những tác phẩm do chính chị sáng tác như "Chồng say", "Ngồi buồn nhớ mẹ ta xưa"...
Mai Tuyết Hoa cho biết chị tâm đắc bài "Công cha ngãi mẹ sinh thành", một trong những bài xẩm góp phần tạo nên tên tuổi của chị. Bài "Đón dâu về làng" được Mai Tuyết Hoa và PGS, TS.Phạm Minh Khang, nhạc sĩ Thao Giang, NSND Xuân Hoạch sưu tầm. Trong album, chị song ca tác phẩm với NSND Xuân Hoạch.
Mai Tuyết Hoa đến với hát xẩm kể từ khi chị là cán bộ nghệ cứu tại Viện Âm nhạc Việt Nam năm 1996. Kể từ 1996 đến 1998 một trong những công việc của Mai Tuyết Hoa là ngồi nghe lại những băng tư liệu thu âm các nghệ nhân, chị đặc biệt ấn tượng với các bài thu âm các nghệ nhân hát xẩm, đặc biệt là nghệ nhân Hà Thị Cầu.
Bên cạnh học các nghệ nhân qua băng thu âm, Mai Tuyết Hoa dành nhiều thời gian về Ninh Bình học hát xẩm với nghệ nhân Hà Thị Cầu.
Chị từng được GS.TS. Trần Văn Khê trao tặng một suất học bổng nhằm ghi nhận tài năng và khuyến khích chị gắn bó với việc gìn giữ phát huy hát xẩm trong tương lai.
Từ năm 2009, cùng với các nghệ sĩ Nguyễn Quang Long, Khương Cường, Mai Tuyết Hoa thành lập Nhóm Xẩm Hà Thành. Trong nỗ lực của mình nhóm đã ngày càng lớn mạnh với nhiều thành viên nòng cốt như Phạm Đình Dũng, Xuân Hải, Phạm Trang, Trần Hậu, Phương Thanh… và tiếp tục ghi dấu ấn trong lòng công chúng với nhiều bài xẩm mới đầy sức sáng tạo nối tiếp truyền thống dân tộc như: “Bốn mùa hoa Hà Nội”, “Tứ vị Hà Thành”…Bên cạnh đó, một số bài xẩm do Mai Tuyết Hoa thể hiện đã trở nên quen thuộc với công chúng như: "Quê choa", "Tương tư", "Anh đừng yêu em"…
