Ngày 10.03.2021, thông tin từ Bs.CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯ CT) cho biết: “Các bác sĩ bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân chấn thương hy hữu đứt đôi khí quản do tai nạn”.
Bệnh nhân nam tên Đ.T.D (19 tuổi, quê quán Sóc Trăng, đang là sinh viên đại học tại Cần Thơ), trên đường đưa em đi học bằng xe máy, do không thấy dây giăng tại công trường nên bị vướng vào cổ, ngã xuống đường.
Sau khi ngã, bệnh nhân thấy chấn thương không nghiêm trọng như xây xát vùng cổ, ngực, khạc ít máu tươi nên không đi khám. Bốn ngày sau tai nạn, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng phù nề vùng cổ, khàn giọng, khó thở nên đến bệnh viện địa phương khám và được chuyển đến BVĐKTƯ Cần Thơ điều trị vào lúc 01h40 ngày 28.02.2021 với tình trạng khó thở, tím môi, khò khè, nghe tiếng rít thanh quản, dấu hiệu lép bép da từ hàm dưới bên trái đến ngực trái, vết thương trầy xước cổ và ngực trái.
Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán: Tràn khí trung thất, tràn khí màng phổi hai bên, tụ khí vùng cổ và thành ngực. Kết quả nội phế quản cấp cứu ghi nhận bệnh nhân bị đứt khí quản đoạn 1/3 trên. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật dẫn lưu màng phổi cấp cứu.
Bệnh nhân được theo dõi tại khu hồi sức sau phẫu thuật và phẫu thuật khâu lại khí quản bị đứt. Ê kíp phẫu thuật thực hiện bộc lộ khí quản thấy sụn khí quản 1,2 vỡ nát, đứt đôi, xử lý tổn thương, lấy bỏ phần sụn khí quản 1,2 vỡ nát, khâu sụn khí quản vào thanh quản. Phẫu thuật diễn ra trong 90 phút.
Tình trạng hiện tại: Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, thở thông qua canuyn, chân canuyn khô tốt, bệnh nhân sinh hoạt gần như bình thường.
Theo Bs.CK2 Lâm Chánh Thi, chấn thương thanh – khí quản ít gặp trong thực tế lâm sàng, tuy vậy có xu hướng ngày càng tăng. Một số dấu hiệu và triệu chứng thường gặp là:
- Khó thở: Khó thở ở cả hai thì, mức độ khó thở có thể từ nhẹ đến trung bình hoặc nặng và ngày càng tăng dần.
- Tràn khí dưới da: Có thể lan tràn gây biến dạng vùng cổ, cằm, mặt, ngực,…
- Ho: Ho thành cơn, có thể ho sặc, đau tăng khi ho, khó thở tím tái, khàn hoặc mất tiếng.
Bác sĩ Thi cho biết hầu hết nguyên nhân chấn thương thanh khí quản trong thời kỳ hiện nay là do tai nạn giao thông, để phòng bệnh cần tuyên truyền nâng cao ý thức của người dân. Khi tham gia giao thông cần có các phương tiện bảo hiểm, bảo hộ cần thiết và nghiêm chỉnh chấp hành luật lệ giao thông, tuyệt đối không lơ là, chủ quan để phòng ngừa sự cố đáng tiếc xảy ra.
