Sáng ngày 10.9, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Các bác sĩ cấp cứu và điều trị thành công trường hợp "ho ra máu sét đánh" nguy kịch.
Bệnh nhân Phan Minh Phụng, sinh năm 1990, địa chỉ: Phường Hưng Thạnh, quận Cái Răng, Thành phố Cần Thơ.
Bệnh nhân có triệu chứng ho khan cách đây khoảng 1 tháng, ho ngày càng nhiều. Cách đây 3 ngày, bệnh nhân nhập viện tại địa phương, sau đó đột ngột ho ra máu sét đánh lượng nhiều, được xử trí cấp cứu đặt nội khí quản và hồi sức tích cực.
Chẩn đoán trước khi chuyển viện: Ho ra máu sét đánh lượng nhiều, nguy ngập hô hấp gây suy hô hấp cấp. Tình trạng bệnh nhân lúc vào bệnh viện bệnh hôn mê, da niêm nhợt, vã mồ hôi, mạch nhanh, ho ra máu lượng nhiều đỏ tươi kèm đỏ bầm, phổi rale ẩm hai bên, thở nhanh nông, co kéo cơ hô hấp phụ.
Xác định bệnh nhân tình trạng nguy kịch, Khoa Cấp cứu thực hiện quy trình báo động đỏ nội viện, huy động liên chuyên khoa cấp cứu bệnh nhân. Chẩn đoán TD lao phổi biến chứng ho ra máu sét đánh - suy hô hấp cấp - tràn khí màng phổi (P).
Bệnh nhân được thực hiện dẫn lưu màng phổi cấp cứu và can thiệp xử lý chảy máu do vỡ động mạch bằng kỹ thuật nút tắc động mạch phế quản cầm máu BAE (bronchial artery embolization) dưới sự hướng dẫn của màn hình tăng sáng của máy chụp mạch số xóa nền (DSA).
Ê kíp can thiệp do Bs.CKI Trần Công Khánh – Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh - thực hiện chụp và nút động mạch phế quản số xóa nền làm tắc động mạch phế quản phổi (P) bằng embozene cầm máu, thời gian thực hiện 30 phút. Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc theo dõi và điều trị.
Đến sáng ngày 10.9, bệnh nhân tỉnh, sinh ồn ổn, hết ho ra máu, đang được hô hấp hỗ trợ. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc.
Được biết, hoàn cảnh gia đình bệnh nhân rất khó khăn. Bệnh nhân là lao động chính trong gia đình. Bệnh viện đã sử dụng Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân nghèo kết hợp Phòng Công tác xã hội Bệnh viện kêu gọi mạnh thường quân hỗ trợ kinh phí điều trị cho bệnh nhân.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn BVĐK Trung ương Cần Thơ - cho biết: Ca bệnh được cứu sống nhờ kịp thời tiến hành hồi sức và khai thông đường thở, cấp cứu từ tuyến trước và can thiệp nội mạch sớm. Đặc biệt là sự phối hợp khẩn trương hiệu quả giữa các chuyên khoa. Qua đó một lần nữa khẳng định sự nhạy bén trong xử lý tình huống cũng như trình độ chuyên môn vững vàng của đội ngũ thầy thuốc bệnh viện, góp phần điều trị thành công nhiều bệnh nhân nguy kịch, tạo niềm tin cho người dân ĐBSCL.
Vì sao gọi là “ho ra máu sét đánh”?
Theo TS.BS Cao Mỹ Thúy - Trưởng Khoa Nội hô hấp, BVĐK Trung ương Cần Thơ, ho ra máu sét đánh là tình trạng bệnh diễn biến đột ngột, nhanh như “sét đánh”, máu có thể ộc ra ồ ạt không cầm được, máu chảy đóng đông thành từng cục gây bít tắc đường thở, sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và có thể tử vong. Ho ra máu sét đánh thường gặp ở bệnh nhân bị các vấn đề về phổi như: Lao phổi, giãn phế quản, bất thường mạch máu phổi,...
BS Thúy khuyến cáo, với các bệnh nhân ho ra máu, nhất là ho ra máu do xơ phổi, giãn phế quản diện rộng, khi bệnh nhân có ho ra máu, dù nhiều hay ít, cần chuyển ngay bệnh nhân đến cơ sở tắc mạch, tránh ho ra máu sét đánh.
