Theo Bảo hiểm Xã hội tỉnh Bình Dương, trong quý III/2020, cơ quan đã thực hiện công tác giám định chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại một cơ sở bệnh viện phụ sản nhi ở Bình Dương.
Qua giám định, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Dương ghi nhận một số trường hợp bệnh nhân bảo hiểm y tế chưa được hưởng đúng mức theo quy định.
Cụ thể, một số trường hợp điều trị 4 ngày nhưng bệnh viện cho hưởng bảo hiểm y tế 2 ngày, phần còn lại bệnh viện đã đề nghị bệnh nhân thanh toán tiền. Theo cơ quan Bảo hiểm Xã hội Bình Dương, việc này thực hiện chưa đúng quy định.
Bảo hiểm Xã hội Bình Dương đã có công văn đề nghị Sở Y tế Bình Dương chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện việc tiếp nhận người bệnh bảo hiểm y tế theo đúng điều 14, 15 Nghị định 146 quy định về mức hưởng và thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Được biết, ngày 15.9, Sở Y tế Bình Dương đã có công văn chỉ đạo các cơ sở y tế khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn thực hiện đúng quy định về mức hưởng và thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Đồng thời, đề nghị các cơ sở trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc cần liên hệ ngay với Bảo hiểm Xã hội Bình Dương và Sở Y tế để phối hợp giải quyết.
Theo ghi nhận, Bình Dương là tỉnh phát triển công nghiệp, đông lao động nhập cư, nhu cầu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cao. Tuy nhiên, trong một thời gian dài ở một số cơ sở y tế công xảy ra tình trạng thiếu thuốc bảo hiểm y tế do phải chờ thủ tục đấu thầu.
Việc này ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền lợi người lao động tham gia bảo hiểm y tế. Cho đến tháng 3.2020, Sở Y tế Bình Dương mới phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu gói thầu mua thuốc chữa bệnh cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn.
