Bệnh nhân N.K.H vào viện trong tình trạng đứt gần rời cánh tay trái, mất máu nhiều và sắc mặt tái nhợt.
Qua lời kể người bệnh, ngày 19.10, khi đang được chồng chở bằng xe máy, đột nhiên vạt áo chống nắng chị mặc bị quấn vào bánh xe, kéo theo cánh tay. Quá trình diễn ra quá đột ngột nên bệnh nhân đã không kịp phản ứng gây ra tai nạn tổn thương cánh tay nghiêm trọng.
Rất nhanh, bệnh nhân được cơ sở y tế tại Vĩnh Yên sơ cứu và chuyển cấp cứu lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán tình trạng tổn thương của bệnh nhân rất nghiêm trọng: Gãy cánh tay trái, cẳng tay trái, trật khớp khuỷu, đứt toàn bộ mạch máu và thần kinh cánh tay, phần mềm gân cơ vùng cánh tay bị dập nát, đầu chi lạnh và mất vận động cảm giác.
Các bác sĩ trong ca trực cấp cứu cùng hội chẩn, đánh giá chấn thương của bệnh nhân N.K.H trước khi phẫu thuật.
3 ekip mổ: Phẫu thuật Chấn thương, Phẫu thuật Mạch máu và Phẫu thuật Vi phẫu - Tạo hình đã liên tục phối hợp đánh giá và hội chẩn về tổn thương phức tạp vùng cánh tay trái của bệnh nhân, sau khi hồi sức tại phòng khám cấp cứu, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật.
Lần lượt, ekip khoa Phẫu thuật Chi trên và Y học thể thao thực hiện cắt lọc phần mềm bị dập nát, đóng đinh xương cánh tay và cẳng tay, nắn trật khớp, khâu nối gân cơ.
Ekip khoa Ngoại Tim mạch và Lồng ngực nhanh chóng nối động mạch và các mạch để đưa máu nuôi dưỡng cánh tay và hồi lưu máu về cho bệnh nhân.
Ekip chuyên khoa Vi phẫu - Tạo hình tìm đầu dây thần kinh cánh tay của bệnh nhân, bỏ đi đoạn dập nát và nối lại bằng 4 miệng nối thần kinh; các bó sợi thần kinh rất nhỏ được nối lại tỉ mỉ qua vi phẫu thuật.
Sau phẫu thuật cấp cứu, bệnh nhân tỉnh táo trở lại, mạch huyết áp ổn định, cánh tay nối hồng ấm, phần mềm bị khuyết da. Các bác sĩ đã rất nỗ lực giữ lại cánh tay trái cho bệnh nhân.
Sau 1 tuần theo dõi nhiễm trùng và sử dụng kháng sinh hồi sức nâng cao thể trạng bệnh nhân, TS.BS Bùi Mai Anh, Khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình - Thẩm mỹ, đã tiến hành phẫu thuật lấy da đùi ghép da cho cánh tay trái của bệnh nhân.
“Sau khi các dây thần kinh và các bó sợi thần kinh cánh tay của bệnh nhân H được nối lại sẽ tính đến ghép da tay đảm bảo tính thẩm mỹ và tâm lý cho bệnh nhân”, TS.BS Bùi Mai Anh chia sẻ.
Hiện tại, bệnh nhân tạm ổn định, có thể xuất viện; tuy nhiên vẫn cần đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức để khám lại và đánh giá sự phục hồi của cánh tay. Dự kiến nếu tình trạng vết thương của bệnh nhân tiến triển tốt, các chuyên gia sẽ chỉ định tập phục hồi chức năng để lấy lại dần khả năng vận động cánh tay, cân bằng cơ thể và giảm bớt khó khăn trong sinh hoạt của bệnh nhân.
