90 giờ lọc máu cứu sản phụ mắc hội chứng HELLP nặng

AN NHIÊN - NHẤT THIÊN |

Mang trong người hội chứng HELLP - Sốc nhiễm khuẩn suy đa cơ quan rất nặng dẫn đến nguy kịch, một sản phụ ở An Giang được lọc máu liên tục kết hợp thay huyết tương để cứu sống.

Sáng 23.11, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc đã thực hiện kỹ thuật lọc máu liên tục kết hợp thay huyết tương cứu sống sản phụ bị hội chứng HELLP - Sốc nhiễm khuẩn suy đa cơ quan rất nặng.

A
Máy lọc máu liên tục cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Vào lúc 20h30 ngày 7.11.2020, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tiếp nhận trường hợp sản phụ P.T.H.N, 28 tuổi, địa chỉ: Thoại Sơn - An Giang, từ bệnh viện địa phương chuyển đến với chẩn đoán: Hội chứng HELLP - Suy gan cấp - Suy thận cấp. Hậu phẫu mổ lấy thai vì tiền sản giật nặng. Bệnh nhân trong tình trạng lừ đừ, tiếp xúc chậm, khó thở, vàng da toàn thân, huyết áp thấp, nhịp tim nhanh. Nhận định tình trạng nguy kịch bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc theo dõi và điều trị.

Tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, tình trạng bệnh lý diễn tiến ngày càng nặng hơn, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê sâu, suy hô hấp nặng phải đặt nội khí quản và thở máy, huyết áp thấp phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao, bụng chướng ngày càng tăng. Hội chẩn thống nhất chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn biến chứng suy đa cơ quan, hậu phẫu mổ lấy thai vì tiền sản giật nặng, hội chứng HELLP mức độ nặng, viêm tụy cấp thứ phát, tràn dịch đa màng - rối loạn đông máu nặng - hôn mê gan.

B
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh nhân được tiến hành lọc máu liên tục trong 90 giờ xen kẽ 2 đợt thay huyết tương bằng huyết tương tươi đông lạnh. Các bác sĩ sử dụng 49 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, 7 khối hồng cầu 250 ml, 5 khối hồng cầu 350 ml và 14 khối tiểu cầu cùng với các phương pháp điều trị hồi sức nội khoa.

Sau 12 ngày nỗ lực điều trị tích cực của tập thể Khoa Hồi sức tích cực, ngày 20.11, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, tiếp xúc tốt, thực hiện đúng các y lệnh, sinh hiệu ổn định, ngưng thở máy, rút ống nội khí quản, các xét nghiệm cải thiện theo chiều hướng tốt.

Sáng ngày 23.11, cả mẹ và bé đều khoẻ (bé trai cân nặng 3.200g), sinh tồn ổn định, sản phụ đang được tiếp tục điều trị và theo dõi tại khoa Sản.

Theo BS.CK2 Dương Thiện Phước –Trưởng Khoa đơn vị Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ: Suy đa tạng là nguyên nhân tử vong chính trong các đơn vị hồi sức tích cực, số tạng suy càng nhiều thì tiên lượng bệnh càng nặng. Tỉ lệ tử vong của sốc nhiễm khuẩn có suy đa tạng dao động từ 60 - 80%. Mục tiêu điều trị là hỗ trợ chức năng các tạng, làm giảm mức độ trầm trọng của từng tạng suy. Lọc máu liên tục giúp điều chỉnh các rối loạn nước, điện giải, thăng bằng kiềm toan và đào thải các chất mà bình thường do các cơ quan đảm nhiệm. Kỹ thuật này rất có hiệu quả và an toàn cho các bệnh suy đa cơ quan đặc biệt ở các bệnh nhân có rối loạn huyết động.

AN NHIÊN - NHẤT THIÊN
TIN LIÊN QUAN

Vụ rắn cắn ở Tây Ninh: Bệnh nhân cai máy thở, ngưng lọc máu

Anh Nhàn |

Người đàn ông 38 tuổi ở Tây Ninh bị rắn cắn đã tỉnh táo, cai thở máy và ngưng lọc máu sau 10 ngày điều trị tích cực tại Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM. 

Bệnh nhân 91 ngưng lọc máu, tiên lượng còn nặng

Anh Nhàn |

Sau gần 2 ngày điều trị taị Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân 91 (43 tuổi, nam phi công Anh) vẫn tiên lượng còn nặng, phụ thuộc gần hoàn toàn vào ECMO (tim phổi nhân tạo). 

3 bệnh nhân COVID-19 rất nặng đã kết thúc liệu trình lọc máu

Thùy Linh |

Chiều 24.3, Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn – Trưởng Tiểu ban điều trị COVID-19 đã đến làm việc tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để nghe công tác điều trị, đặc biệt là 3 bệnh nhân COVID-19 rất nặng đang điều trị tại đây.

PODCAST: Giờ thứ 9 – Sự giả dối mà tôi căm ghét (phần 1)

Nhóm PV |

Giờ thứ 9 - Ngoại tình, ly hôn - câu chuyện không có gì mới và khá phổ biến trong xã hội hiện nay. Thật đáng buồn khi có nhiều người cho rằng, việc này rất bình thường, nó là xu hướng tự do của xã hội hiện đại, không phải thời phong kiến nên không cần câu nệ về điều tiếng, cũng không nên quy kết đẩy lên tầm vi phạm đạo đức, nhân cách hay cái gì đó quá nặng nề.

Nữ vận động viên bơi người Mỹ chia sẻ về khoảnh khắc sinh tử

TAM NGUYÊN |

Anita Alvarez bị ngất và chìm xuống bể khi đang thực hiện bài thi của mình tại Giải bơi vô địch thế giới.

Đảm bảo an toàn hạ du khi Thủy điện Hòa Bình mở cửa đáy thứ hai xả lũ

Vũ Long |

Cần đảm bảo an toàn hạ du khi Thủy điện Hòa Bình mở tiếp cửa đáy thứ 2 xả lũ từ 15 giờ ngày 25.6.2022.

Hà Nội: Toàn cảnh bãi rác Xuân Sơn sau lo ngại xảy ra sự cố môi trường

Tô Thế - Cát Tường |

Hà Nội - Lo ngại sự cố môi trường có thể xảy ra khi khu vực lưu chứa nước rỉ rác sắp hết, Công ty TNHH MTV Môi trường Đô thị Hà Nội (Urenco) đã tạm dừng hoạt động của Khu xử lý chất thải rắn Xuân Sơn (bãi rác Xuân Sơn).

Dự báo diễn biến thời tiết đáng chú ý nhất trong một tháng tới

AN AN |

Trung tâm Dự báo Khí tượng Thuỷ văn Quốc gia đã đưa ra dự báo xu thế thời tiết đặc biệt trong vòng một tháng tới (tức từ nay đến ngày 20.7). Theo đó, trong khoảng thời kỳ giữa và cuối tháng 7 khả năng xuất hiện xoáy thuận nhiệt đới. 

Vụ rắn cắn ở Tây Ninh: Bệnh nhân cai máy thở, ngưng lọc máu

Anh Nhàn |

Người đàn ông 38 tuổi ở Tây Ninh bị rắn cắn đã tỉnh táo, cai thở máy và ngưng lọc máu sau 10 ngày điều trị tích cực tại Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM. 

Bệnh nhân 91 ngưng lọc máu, tiên lượng còn nặng

Anh Nhàn |

Sau gần 2 ngày điều trị taị Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân 91 (43 tuổi, nam phi công Anh) vẫn tiên lượng còn nặng, phụ thuộc gần hoàn toàn vào ECMO (tim phổi nhân tạo). 

3 bệnh nhân COVID-19 rất nặng đã kết thúc liệu trình lọc máu

Thùy Linh |

Chiều 24.3, Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn – Trưởng Tiểu ban điều trị COVID-19 đã đến làm việc tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để nghe công tác điều trị, đặc biệt là 3 bệnh nhân COVID-19 rất nặng đang điều trị tại đây.