Xuất trình thủ tục gì để được hưởng bảo hiểm y tế khi khám trái tuyến?

Minh Hương |

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời thắc mắc của bạn đọc liên quan đến thủ tục, giấy tờ khi đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trái tuyến.

Bạn đọc hỏi: Tôi đang có BHYT tại Bệnh viện Thống Nhất ( TP.HCM), vậy tôi khám chữa bệnh ở những bệnh viện tuyến nào sẽ được trừ bảo hiểm y tế? Ví dụ khám ở Bệnh viện Gia Định có được trừ bảo hiểm y tế không?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Thống Nhất (là bệnh viện tuyến Trung ương) tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến (không đúng cơ sở khám chữa bệnh ban đầu, không có giấy chuyển tuyến) và thực hiện đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán như sau:

- Tại bệnh viện tuyến trung ương: thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng quy định trên thẻ bảo hiểm y tế, không thanh toán chi phí khám chữa bệnh ngoại trú.

- Tại Bệnh viện tuyến tỉnh (Bệnh viện Nhân Dân Gia Định mà bạn ví dụ là bệnh viện tuyến tỉnh): thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng quy định trên thẻ bảo hiểm y tế, không thanh toán chi phí khám chữa bệnh ngoại trú.

- Tại các bệnh viện tuyến huyện: thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng quy định trên thẻ bảo hiểm y tế.

Minh Hương
TIN LIÊN QUAN

Đi làm dịp Tết Âm lịch 2022, người lao động được trả lương thế nào?

NHÓM PV |

Trong dịp Tết Âm lịch 2022, người lao động sẽ có 9 ngày nghỉ gồm: 5 ngày nghỉ theo Luật Lao động và 4 ngày nghỉ cuối tuần của 2 tuần trước - sau. Nếu đi làm trong khoảng thời gian này, người lao động sẽ nhận lương thế nào và có được nghỉ bù sau Tết không? Tất cả sẽ được Luật sư Vũ Thuỳ Trang – Phó Giám đốc Công ty Luật TNHH YouMe giải đáp trong chương trình Tư vấn Pháp luật hôm nay.

Quân nhân có được tăng lương hưu theo Nghị định 108 không?

Minh Hương |

Bạn đọc hỏi: Trước đây tôi là quân nhân, phục vụ 25 năm, đang hưởng lương hưu hàng tháng. Theo Nghị định 108, tôi có thuộc đối tượng được tăng lương hưu không? Nếu có mức tăng bao nhiêu?

Đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí

Minh Hương |

Bà Nguyễn Thị Ngọc Minh hỏi: Trước đây tôi ở TP.HCM, tôi lĩnh trợ cấp mất sức lao động và bảo hiểm y tế do UBND cấp cho tôi. Nhưng cuộc sống tôi khó khăn tôi nên thuê nhà ở Bà Rịa- Vũng Tàu. Bây giờ tôi muốn trợ cấp bảo hiểm y tế tôi phải làm sao?

Vụ bán rẻ đất vàng ở Bình Dương: Cựu Chủ tịch thừa nhận "thấy sai"

Việt Dũng |

Hà Nội - Trong vụ án 188ha đất vàng bị dịch chuyển, bán rẻ cho tư nhân, ông Trần Thanh Liêm - cựu Chủ tịch UBND tỉnh Bình Dương - có những sai phạm về quản lý tài sản.

Nước sông Dương Tử thấp kỷ lục, nhiều nơi ở Trung Quốc hạn nghiêm trọng

Thanh Hà |

Sông Dương Tử - con sông dài nhất ở Châu Á và cùng 2 hồ nước ngọt lớn nhất của Trung Quốc  đang ở mức thấp nhất kể từ khi bắt đầu ghi dữ liệu trong khi những dòng sông khác cũng khô hạn. 

2 xe khách đấu đầu, 2 tài xế bị thương, Quốc lộ 6 ùn tắc nhiều giờ

Minh Nguyễn |

Hòa Bình – Vụ va chạm giữa 2 xe khách đi ngược chiều đã khiến 2 tài xế bị thương, Quốc lộ 6 - nơi xảy ra tai nạn ùn tắc nhiều giờ.

Anh Tuấn - Nguyệt Hằng: Khi sống 10-15 năm sẽ đủ sâu nặng để bỏ qua tất cả

Nhóm PV |

Vợ chồng diễn viên Anh Tuấn - Nguyệt Hằng có cuộc trò chuyện với Lao Động về bí quyết giữ hôn nhân của họ.

TPHCM: 1,76 triệu lượt lao động được xác nhận để lĩnh hỗ trợ tiền thuê nhà

Nam Dương |

TPHCM – Bảo hiểm xã hội (BHXH) TPHCM cho biết, đã xác nhận cho 1.761.024 lượt người lao động đang tham gia BHXH bắt buộc để nhận hỗ trợ tiền thuê nhà theo Quyết định số 08/2022/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.

Đi làm dịp Tết Âm lịch 2022, người lao động được trả lương thế nào?

NHÓM PV |

Trong dịp Tết Âm lịch 2022, người lao động sẽ có 9 ngày nghỉ gồm: 5 ngày nghỉ theo Luật Lao động và 4 ngày nghỉ cuối tuần của 2 tuần trước - sau. Nếu đi làm trong khoảng thời gian này, người lao động sẽ nhận lương thế nào và có được nghỉ bù sau Tết không? Tất cả sẽ được Luật sư Vũ Thuỳ Trang – Phó Giám đốc Công ty Luật TNHH YouMe giải đáp trong chương trình Tư vấn Pháp luật hôm nay.

Quân nhân có được tăng lương hưu theo Nghị định 108 không?

Minh Hương |

Bạn đọc hỏi: Trước đây tôi là quân nhân, phục vụ 25 năm, đang hưởng lương hưu hàng tháng. Theo Nghị định 108, tôi có thuộc đối tượng được tăng lương hưu không? Nếu có mức tăng bao nhiêu?

Đối tượng được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí

Minh Hương |

Bà Nguyễn Thị Ngọc Minh hỏi: Trước đây tôi ở TP.HCM, tôi lĩnh trợ cấp mất sức lao động và bảo hiểm y tế do UBND cấp cho tôi. Nhưng cuộc sống tôi khó khăn tôi nên thuê nhà ở Bà Rịa- Vũng Tàu. Bây giờ tôi muốn trợ cấp bảo hiểm y tế tôi phải làm sao?