Ngày 9.5.2019, Chính phủ ban hành Nghị định số 38/2019/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang. Theo đó, mức lương cơ sở từ ngày 1.7.2019 là 1.490.000 đồng/tháng. Để thống nhất thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng quy định (kể cả trường hợp người tham gia BHYT vào viện trước ngày 1.7.2019 nhưng ra viện từ ngày 1.7.2019), BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thông báo để các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn từ ngày 1.7.2019 thực hiện xác định mức hưởng BHYT theo quy định tại Khoản 1, Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17.10.2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT. Cụ thể: Người bệnh được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (15% mức lương cơ sở tương đương với 223.500 đồng); 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến (6 tháng lương cơ sở tương đương với 8.940.000 đồng).
Đồng thời, xác định mức thanh toán trực tiếp theo quy định tại Điều 30 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về mức thanh toán trực tiếp. Trường hợp người bệnh đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện và tương đương không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT (trừ trường hợp cấp cứu), thanh toán như sau: Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở tại thời điểm khám bệnh, chữa bệnh (0,15 lần mức lương cơ sở tương đương với 223.500 đồng); Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh nội trú, thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT theo quy định nhưng tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở tại thời điểm ra viện (0,5 lần mức lương cơ sở tương đương với 745.000). H.A
Đà Nẵng: Xử phạt các doanh nghiệp chậm đóng BHXH
UBND TP.Đà Nẵng vừa ban hành quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với Cty cổ phần LICOGI 10 và Chi nhánh Cty TNHH APAVE Châu Á - Thái Bình Dương tại TP.Đà Nẵng vì hành vi chậm đóng BHXH.
Theo đó, UBND TP.Đà Nẵng xử phạt vi phạm hành chính đối với Cty cổ phần LICOGI 10 (có trụ sở chính tại số 382 Núi Thành, phường Hòa Cường Bắc, quận Hải Châu, Đà Nẵng) vì hành vi chậm đóng BHXH bắt buộc, BH thất nghiệp, BH tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp với số tiền gần 1,385 tỉ đồng.
Xử phạt vi phạm hành chính đối với Chi nhánh Cty Trách nhiệm hữu hạn APAVE Châu Á - Thái Bình Dương tại TP.Đà Nẵng (có trụ sở chính tại tầng 4 - Tòa nhà VNPT, số 346 đường 2/9, phường Hòa Cường Bắc, quận Hải Châu) vì hành vi chậm đóng tiền BHXH bắt buộc, BH thất nghiệp, BH tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp số tiền hơn 1,032 tỉ đồng.
Hình thức xử phạt đối với các đơn vị sử dụng lao động bao gồm phạt tiền 150 triệu đồng; buộc truy nộp số tiền BHXH bắt buộc, BH thất nghiệp, BH tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp chậm đóng; buộc đóng số tiền lãi của số tiền BHXH bắt buộc, BH thất nghiệp, BH tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp chậm đóng.
Thời hạn thực hiện các biện pháp khắc phục hậu quả 10 ngày, kể từ ngày nhận được quyết định. Mọi chi phí tổ chức thi hành biện pháp khắc phục hậu quả do các Cty trên chi trả.
UBND TP.Đà Nẵng yêu cầu Cty Cổ phần LICOGI 10 và Chi nhánh Cty Trách nhiệm hữu hạn APAVE Châu Á - Thái Bình Dương tại TP.Đà Nẵng nghiêm chỉnh chấp hành quyết định xử phạt. Nếu quá thời hạn, các đơn vị trên không tự nguyện chấp hành, sẽ bị cưỡng chế thi hành theo quy định của pháp luật. P.X
Đẩy mạnh chi trả chế độ BHXH không dùng tiền mặt
Quyết định số 241/QĐ-TTG ngày 23.2.2018 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án đẩy mạnh thanh toán qua ngân hàng đối với các dịch vụ công như thuế, điện, nước, học phí, viện phí và chi trả các chương trình An sinh xã hội, trong đó, giao cho BHXH Việt Nam nghiên cứu, xây dựng lộ trình chuẩn hóa thông tin dữ liệu về người nhận lương hưu, trợ cấp BHXH để kết nối chia sẻ thông tin dữ liệu người hưởng với các tổ chức cung ứng dịch vụ thanh toán, tổ chức dịch vụ trung gian thanh toán nhằm phục vụ chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH qua ngân hàng… Thực hiện quyết định này, BHXH Việt Nam vừa ban hành Kế hoạch số 1764/KH-BHXH về Thực hiện đẩy mạnh chi trả dịch vụ An sinh xã hội qua phương tiện thanh toán không dùng tiền mặt.
Theo kế hoạch, BHXH Việt Nam đặt ra mục tiêu xây dựng lộ trình đến năm 2020, phấn đấu 20% số tiền chi trả An sinh xã hội tại địa bàn thành phố, quận, thị xã thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương được thực hiện qua ngân hàng theo Quyết định số 241/QĐ-TTG; đến năm 2021, phấn đấu đạt 50% số người nhận lương hưu, trợ cấp BHXH, mai táng phí, tử tuất... sử dụng phương tiện thanh toán không dùng tiền mặt ở khu vực đô thị theo Nghị quyết số 02/NQ-CP.
Để chi trả dịch vụ An sinh xã hội qua ngân hàng, BHXH Việt Nam sẽ đề xuất giải pháp phối hợp với các ngân hàng, đơn vị cung ứng dịch vụ thanh toán công có cơ chế ưu đãi cho người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp thất nghiệp nhận tiền qua tài khoản cá nhân; đề xuất giao chỉ tiêu phấn đấu chi trả An sinh xã hội qua tài khoản cá nhân cho BHXH tỉnh, thành phố; tuyên truyền bằng xây dựng, lồng ghép nội dung tuyên truyền, chủ trương của Chính phủ về chi trả An sinh xã hội qua hệ thống ngân hàng về hiệu quả, lợi ích của việc sử dụng dịch vụ thanh toán không dùng tiền mặt, quy trình, thủ tục thực hiện, các sản phẩm, dịch vụ của ngân hàng…C.T
Hà Nội: Hơn 37 nghìn doanh nghiệp nợ BHXH
Tính đến hết tháng 4.2019, tình trạng nợ đọng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp trên địa bàn Hà Nội có dấu hiệu gia tăng so với cuối năm 2018 khi số doanh nghiệp (DN) nợ tăng lên 37.557 và tổng số tiền nợ phải tính lãi là 2.084,9 tỉ đồng.
Trong 4 tháng đầu năm 2019, BHXH thành phố thực hiện 808 cuộc thanh tra, kiểm tra các đơn vị nợ với tổng số tiền nợ 379,4 tỉ đồng, thu hồi được 142 tỉ đồng (đạt 37,4%). Cụ thể: Thanh tra thành phố chủ trì, phối hợp liên ngành thực hiện thanh tra 100 đơn vị nợ đóng BHXH 266,3 tỉ đồng, thu hồi 95,2 tỉ đồng (đạt 35,7%); BHXH TP đã tổ chức 628 cuộc thanh tra chuyên ngành các đơn vị sử dụng lao động với số tiền nợ là 96,6 tỉ đồng, sau thanh tra thu hồi được 33,1 tỉ đồng (đạt 33,9%); UBND các quận, huyện, thị xã đã tổ chức 80 cuộc kiểm tra các đơn vị sử dụng lao động, với tổng số tiền nợ 16,5 tỉ đồng, sau kiểm tra thu hồi được 13,7 tỉ đồng (đạt 83,1 %); xử phạt 3 đơn vị với số tiền hơn 261 triệu đồng theo thẩm quyền.T.L
