Theo đó, danh mục, giá các dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc quỹ BHYT chi trả gồm 10 dịch vụ khám chữa bệnh, 6 dịch vụ ngày giường, 1.937 giá các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện.
Giá dịch vụ tối đa gồm chi phí trực tiếp và tiền lương để đảm bảo việc khám bệnh, chăm sóc, điều trị người bệnh và thực hiện các dịch vụ kỹ thuật y tế.
Được biết, các cơ sở y tế công lập của TP.Hà Nội đang áp dụng 2 loại giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh: Trường hợp không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT và trường hợp thuộc phạm vi thanh toán của BHYT. Trong đó, trường hợp không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT đang được áp dụng giá dịch vụ chỉ tính mức lương cơ sở là 1.150.000 đồng.
Từ ngày 1.5 tới, giá dịch vụ y tế áp dụng đối với trường hợp không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT sẽ được áp dụng mức giá tối đa theo Thông tư 37/2018/TT-BYT của Bộ Y tế. Mức giá này cơ bản chỉ điều chỉnh tăng mức lương cơ sở vào giá, từ 1.150.000 đồng lên 1.390.000 đồng. Hà Nội hiện có 86,7% dân số đã tham gia BHYT, chỉ có 13,3% người dân chưa tham gia, đây là các đối tượng có mức sống ổn định, thuộc nhóm tham gia BHYT tự nguyện.
Do vậy, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này chỉ tác động đến đối tượng chưa tham gia BHYT. Về cơ bản không ảnh hưởng nhiều đến trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, các đối tượng chính sách xã hội, vì các đối tượng này đã được nhà nước mua, hoặc hỗ trợ mua thẻ BHYT và được BHYT thanh toán phần lớn chi phí khi khám chữa bệnh. Bệnh nhân vào điều trị tại bệnh viện trước ngày 1.5.2019 và ra viện sau ngày 1.5.2019 tiếp tục được áp dụng mức giá hiện hành trước thời điểm thực hiện mức giá mới. T.G
Tra cứu quá trình đóng, hưởng bảo hiểm xã hội qua tin nhắn
Từ tháng 4.2019, người tham gia BHXH, BHYT có thể tự tra cứu quá trình đóng, hưởng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp của mình qua dịch vụ tin nhắn trên điện thoại di động.
Theo Trung tâm Công nghệ thông tin (BHXH Việt Nam), sẽ có 2 loại hình tin nhắn được triển khai là: Tin nhắn thương hiệu BHXH Việt Nam cho cơ quan BHXH và Tin nhắn theo cú pháp cho đơn vị, cá nhân.
Với “Tin nhắn theo cú pháp”, các cá nhân, đơn vị dùng máy điện thoại di động có thể tự tra cứu quá trình tham gia, giải quyết chế độ chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp của mình bằng tin nhắn theo mẫu gửi đến số tổng đài 8079.
Cụ thể, 5 dịch vụ tra cứu được triển khai gồm:
- Tra cứu thời gian tham gia BHXH với cú pháp: TC BHXH (Mã số BHXH) gửi đến 8079.
- Tra cứu thời gian tham gia BHXH theo khoảng thời gian với cú pháp: TC BHXH (Mã số BHXH) (từ tháng - năm) (đến tháng - năm) gửi đến 8079. Lưu ý, tháng năm viết liền không dấu cách, ví dụ: Tháng 4 năm 2019 được viết là 42019.
- Tra cứu thời gian tham gia BHXH theo khoảng thời gian năm với cú pháp: TC BHXH (Mã số BHXH) (từ năm) (đến năm) gửi đến 8079.
- Tra cứu thời gian sử dụng thẻ BHYT với cú pháp: TC BHYT (Mã thẻ BHYT) gửi đến 8079.
- Tra cứu hồ sơ đã nộp, tình trạng hồ sơ với cú pháp: TC HS (Mã hồ sơ) gửi đến 8079.
Về “Tin nhắn thương hiệu BHXH Việt Nam” được thực hiện bởi cơ quan BHXH trong trường hợp: Gửi thông báo tới đại diện doanh nghiệp sau khi doanh nghiệp nộp tiền tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp cho người lao động; Tự động thông báo ngừng đóng BHXH đến người lao động khi doanh nghiệp báo giảm, không tiếp tục tham gia BHXH cho người lao động; Gửi tin nhắn thông báo cho đơn vị/cá nhân nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH và khi cơ quan BHXH giải quyết xong hồ sơ; Thông báo cho người tham gia BHYT hộ gia đình trước khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng 30 ngày. T.N
Quảng Ninh: 100% người khuyết tật được cấp thẻ BHYT
Để chăm lo cho 19.000 người khuyết tật, trong những năm qua, tỉnh Quảng Ninh triển khai nhiều giải pháp, cơ chế, chính sách và ưu tiên nguồn lực cho các hoạt động trợ giúp.
Công tác chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức năng và giáo dục cho người khuyết tật được quan tâm; 100% người khuyết tật đang hưởng trợ cấp hàng tháng đều được cấp thẻ BHYT đầy đủ, kịp thời.
Việc cung ứng các dịch vụ khám, chữa bệnh cho người dân nói chung, người khuyết tật nói riêng tại các cơ sở khám, chữa bệnh tiếp tục được cải thiện (cải cách thủ tục hành chính nhanh chóng cho người khuyết tật, bố trí riêng bàn khám bệnh, ưu tiên dành cho người khuyết tật được nằm giường riêng tại các khoa điều trị nội trú trong những thời điểm đông bệnh nhân...).
Hằng năm, các trạm y tế trong tỉnh đều tiến hành thống kê, lập danh sách người khuyết tật nặng trên địa bàn xã, phường, thị trấn để lập hồ sơ theo dõi, quản lý tình trạng sức khỏe và tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho người khuyết tật... N.Q
