Khi văn bản... có vấn đề!

LÊ NHƯ GIANG |

Liên quan đến việc cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ em (TE) dưới 6 tuổi, vừa qua UBND tỉnh Cà Mau đã yêu cầu các sở liên quan và BHXH tỉnh kiểm điểm trách nhiệm của cá nhân, tổ chức trong việc tham mưu, ban hành Kế hoạch số 21/KH-LĐTBXH-TC-YT-BHXH ngày 1.12.2017 và Hướng dẫn số 2/HD-BHXH ngày 7.12.2017. 

Nguyên nhân do 2 văn bản này có nhiều điểm chưa phù hợp, mâu thuẫn, chồng chéo, làm phát sinh nhiều khâu, nhiều bước không có trong quy định, phá vỡ trật tự các bước thực hiện theo nguyên tắc, không đảm bảo tính khả thi, gây phiền hà đối với người dân và cơ quan hành chính nhà nước trong việc tuân thủ các quy định của pháp luật trong việc thực hiện thủ tục cấp thẻ BHYT cho TE dưới 6 tuổi...

Mục đích của việc ban hành 2 văn bản này nhằm đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh (KCB) cho TE dưới 6 tuổi; đẩy nhanh quá trình cấp thẻ BHYT cho TE trong độ tuổi này; hạn chế tình trạng TE dưới 6 tuổi đi KCB bằng giấy khai sinh, chứng sinh... Thế nhưng, do nguyên nhân nêu trên cùng một số yếu tố khác, dẫn đến hệ quả: 6 tháng đầu năm 2018 có 3.044 TE đến KCB bằng giấy khai sinh, chứng sinh, chỉ có 318 trẻ có thẻ BHYT.

Tình trạng này đã dẫn đến hàng loạt khó khăn: Khó quản lý KCB BHYT bằng mã số BHXH; không có mã số BHXH nên không kết nối liên thông được với hệ thống thông tin giám định BHYT; không kiểm tra được thông tuyến KCB BHYT, ảnh hưởng đến tỉ lệ bao phủ BHYT của tỉnh; không thu được quỹ BHYT nhưng phải chi để thanh toán chi phí KCB BHYT cho TE dưới 6 tuổi, dẫn đến vượt quỹ KCB BHYT (2 năm 2016 - 2017 TE dưới 6 tuổi chậm được cấp thẻ BHYT không truy thu được quỹ BHYT số tiền 31,025 tỉ đồng, trong khi phải chi quỹ BHYT cho 112.622 lượt trẻ KCB bằng giấy khai sinh, chứng sinh số tiền 63,431 tỉ đồng; 6 tháng đầu năm 2018 không thu được quỹ BHYT 4,4 tỉ đồng nhưng phải chi KCB BHYT 3,6 tỉ đồng cho 3.168 lượt trẻ). Mặt khác, phần lớn việc thực hiện giao dịch điện tử giữa UBND cấp xã với cơ quan BHXH cấp huyện chưa được thường xuyên; tình trạng trực tiếp mang hồ sơ giấy để làm thủ tục dẫn đến tốn nhiều công sức, chi phí và thời gian cấp thẻ BHYT cho TE dưới 6 tuổi.

Từ “sự cố” này, để khắc phục, rõ ràng cần khẩn trương rà soát, sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế theo thẩm quyền đối với Kế hoạch số 21/KH-LĐTBXH-TC-YT-BHXH và Hướng dẫn số 02/HD-BHXH theo đúng quy định của pháp luật hiện hành.

LÊ NHƯ GIANG
TIN LIÊN QUAN

Vì sao gần 1.000 hồ sơ khởi kiện DN nợ BHXH không được các cấp tòa TPHCM thụ lý?

K.NINH |

Kể từ khi Luật BHXH năm 2014 có hiệu lực, toàn bộ hồ sơ khởi kiện doanh nghiệp (DN) nợ BHXH trên địa bàn TPHCM của cơ quan BHXH đều bị tòa đình chỉ thụ lý, yêu cầu chuyển sang cho tổ chức CĐ khởi kiện theo quy định. Tuy nhiên, 937 hồ sơ DN vi phạm được tổ chức CĐ chuyển sang tòa chưa được thụ lý vì vướng thủ tục tố tụng.

7 tỉnh, thành hoàn thành bàn giao sổ BHXH cho NLĐ

PV |

Tính trên cả nước, đến nay số lượng sổ BHXH đã bàn giao cho NLĐ đang tham gia BHXH bắt buộc là 12.937.930 sổ (chưa bao gồm lực lượng vũ trang), đạt 99,58% so với tổng số sổ của người đang tham gia BHXH bắt buộc.

BHXH Việt Nam: Triển khai nhiều giải pháp để hoàn thành kế hoạch được Chính phủ giao

HÀ NGUYÊN |

Trong 9 tháng đầu năm 2018, BHXH Việt Nam đã bám sát các giải pháp chỉ đạo, điều hành của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; phối hợp với các bộ, ngành liên quan hoàn thiện hệ thống chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; triển khai nhiều giải pháp phát triển đối tượng, giảm nợ đọng BHXH, BHYT; giải quyết các chế độ, quản lý và sử dụng quỹ BHXH, BHYT đúng quy định pháp luật. Từ nay đến cuối năm 2018, toàn ngành BHXH sẽ triển khai nhiều giải pháp để hoàn thành kế hoạch được Chính phủ giao.

Khu đô thị mới Thủ Thiêm được dọn sạch rác sau phản ánh của báo Lao Động

Chân Phúc |

TPHCM - Ngày 14.5, hàng chục nhân viên của Công ty dịch vụ công ích quận 2 đã tiến hành thu gom rác ở các bãi đất trống và các tuyến đường trong khu đô thị mới Thủ Thiêm.

HLV Polking: U23 Thái Lan không sợ gặp U23 Việt Nam ở bán kết

TRUNG DU |

Huấn luyện viên Alexandre Polking nói rằng U23 Thái Lan không sợ đội bóng nào ở bán kết, kể cả U23 Việt Nam.

EU chưa thể cấm dầu mỏ Nga

Thanh Hà |

Các biện pháp trừng phạt Nga của EU có khả năng không bao gồm lệnh cấm dầu mỏ Nga khi có thông tin Hungary ngăn chặn kế hoạch này của khối. 

Giờ thứ 9: Ghen (Phần 2)

Nhóm PV |

Mời quý vị theo dõi tiếp phần 2 của Chương trình Giờ thứ 9 với chủ đề "Ghen". Chương trình do NSND Khải Hưng là đạo diễn. Giọng đọc: NSND Minh Hoà – NSƯT Phú Thăng. Âm nhạc: Xuân Phương. Bạn đang có những câu chuyện riêng muốn chia sẻ với độc giả của Báo Lao Động? Hãy liên hệ với chúng tôi qua địa chỉ email: media@laodong.vn.

Bố mẹ Nguyễn Huy Hoàng bắt xe đò ra xem con trai thi đấu SEA Games 31

NGUYỄN ĐĂNG |

Ông Nguyễn Văn Vinh và bà Nguyễn Thị Học đã trải qua 1 đêm trên xe đò, đi từ Quảng Bình ra Hà Nội để xem kình ngư Nguyễn Huy Hoàng thi đấu tại SEA Games 31.

Vì sao gần 1.000 hồ sơ khởi kiện DN nợ BHXH không được các cấp tòa TPHCM thụ lý?

K.NINH |

Kể từ khi Luật BHXH năm 2014 có hiệu lực, toàn bộ hồ sơ khởi kiện doanh nghiệp (DN) nợ BHXH trên địa bàn TPHCM của cơ quan BHXH đều bị tòa đình chỉ thụ lý, yêu cầu chuyển sang cho tổ chức CĐ khởi kiện theo quy định. Tuy nhiên, 937 hồ sơ DN vi phạm được tổ chức CĐ chuyển sang tòa chưa được thụ lý vì vướng thủ tục tố tụng.

7 tỉnh, thành hoàn thành bàn giao sổ BHXH cho NLĐ

PV |

Tính trên cả nước, đến nay số lượng sổ BHXH đã bàn giao cho NLĐ đang tham gia BHXH bắt buộc là 12.937.930 sổ (chưa bao gồm lực lượng vũ trang), đạt 99,58% so với tổng số sổ của người đang tham gia BHXH bắt buộc.

BHXH Việt Nam: Triển khai nhiều giải pháp để hoàn thành kế hoạch được Chính phủ giao

HÀ NGUYÊN |

Trong 9 tháng đầu năm 2018, BHXH Việt Nam đã bám sát các giải pháp chỉ đạo, điều hành của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; phối hợp với các bộ, ngành liên quan hoàn thiện hệ thống chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; triển khai nhiều giải pháp phát triển đối tượng, giảm nợ đọng BHXH, BHYT; giải quyết các chế độ, quản lý và sử dụng quỹ BHXH, BHYT đúng quy định pháp luật. Từ nay đến cuối năm 2018, toàn ngành BHXH sẽ triển khai nhiều giải pháp để hoàn thành kế hoạch được Chính phủ giao.