Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM từng tiếp nhận trường hợp của người bệnh Trần Quốc T (38 tuổi, Long An) được chẩn đoán là viêm do có dị vật. Anh T gặp tai nạn và bị chấn thương vùng môi, phải thực hiện khâu vết thương tại y tế địa phương. Tuy nhiên, sau 2 tháng thì môi của anh vẫn bị sưng đỏ, đau nhiều, vết thương có vết mủ. Anh T tự mua thuốc uống nhưng vẫn không thuyên giảm mà còn sưng nhiều hơn. Lo lắng vết thương lâu khỏi và để lại sẹo lớn, anh đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM.
Tại Phòng khám khoa Tạo hình thẩm mỹ, bác sĩ chẩn đoán anh bị viêm do có dị vật ở bên trong vết thương, thực hiện thủ thuật gắp dị vật cho người bệnh. Sau đó anh được hướng dẫn chăm sóc vết thương đúng cách và tái khám định kỳ. Sau 1 tháng, vết thương của anh T đã hoàn toàn lành lại và chỉ để lại vết sẹo mờ, không ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ.
Quá trình lành thương diễn ra qua 4 giai đoạn
Bác sĩ Vũ Hữu Thịnh – Quản lý và điều hành khoa Tạo hình Thẩm mỹ Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết quá trình lành thương được chia làm 4 giai đoạn, gồm cầm máu, viêm, tăng sinh và tái tạo. Để quá trình lành thương diễn ra thuận lợi, đảm bảo thẩm mỹ thì vết thương phải sạch (không có dị vật), không còn mô viêm, mô dập nát hay hoại tử; rìa vết thương phải được cắt gọn; dịch viêm, dịch tiết phải được dẫn lưu tốt và vết khâu không gây căng da.
Quá trình lành thương phụ thuộc vào các bệnh lý đi kèm của người bệnh (nếu có) và quá trình xử lý vết thương. Sau khi vết thương được xử lý, việc chăm sóc vết thương đúng cách để giúp quá trình lành thương diễn ra thuận lợi hơn.
Đối với vết thương do phẫu thuật, bác sĩ cần đánh giá mức độ nhiễm trùng của vết thương, giữ cho kích thước sẹo nhỏ, đồng thời đảm bảo vết sẹo không bị căng kéo. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc vết thương đúng cách để tránh nhiễm trùng, giúp vết thương mau lành.
Bác sĩ Hữu Thịnh cho biết chế độ dinh dưỡng phù hợp cũng sẽ hỗ trợ quá trình lành thương diễn ra tốt hơn. Người bệnh phải đảm bảo được cung cấp đủ chất dinh dưỡng, tránh các loại thực phẩm gây dị ứng và các chất gây kích thích như rượu, bia, thuốc lá,… Đối với người bệnh có bệnh nền đi kèm, người bệnh cần phải có chế độ dinh dưỡng phù hợp theo chỉ định của bác sĩ.
Lưu ý sử dụng thuốc kháng viêm trong điều trị vết thương
Theo bác sĩ Hữu Thịnh, viêm là quá trình tự miễn dịch, tự đề kháng của cơ thể, dọn dẹp sạch sẽ vết thương, tạo điều kiện thuận lợi cho giai đoạn tăng sinh và tái tạo trong quá trình lành thương. Tuy nhiên, trường hợp phản ứng viêm quá mức có thể làm chậm lành hoặc không lành vết thương, gây ra tình trạng phù nề. Vì vậy cần phải giữ vết thương sạch trong điều kiện cho phép, đảm bảo một chế độ dinh dưỡng phù hợp đồng thời theo dõi vết thương thường xuyên để kịp thời xử trí.
Hiểu rõ quá trình lành thương đặt biệt là giai đoạn viêm, ngay sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ bắt đầu can thiệp bằng cách sử dụng thuốc kháng viêm. Thuốc kháng viêm phổ biến hiện nay gồm thuốc kháng viêm không steroid (dùng cho những cái vết thương nhỏ bên ngoài và ít tác dụng phụ), thuốc kháng viêm có steroid (kháng viêm mạnh, có thể gây tác dụng phụ nguy hiểm) và thuốc kháng viêm dạng men (sử dụng các enzyme ức chế quá trình kháng viêm, dung nạp tốt và ít có tác dụng phụ, giảm phù nề và làm nhanh tan máu bầm).
Bác sĩ Hữu Thịnh cho biết thuốc kháng viêm dạng men thường có thể sử dụng phối hợp với thuốc kháng viêm không steroid, dùng để hỗ trợ điều trị phù nề sau chấn thương, bỏng và viêm da cấp tính, mạn tính. Tuy thuốc kháng viêm dạng men ít tác dụng phụ nhưng cũng có thể gây rối loạn tiêu hóa, phát ban, sưng tê,... Vì vậy, người bệnh cần tuân thủ các thuốc trong điều trị lành thương theo chỉ dẫn của bác sĩ, tránh việc tự sử dụng các loại thuốc kháng viêm gây ra các tác dụng không mong muốn.
