Trường hợp sử dụng một giấy chuyển tuyến để nhận thuốc BHYT trong 1 năm

Hà Anh |

Bạn đọc Lê Bá Hiểu hỏi: Mẹ tôi bị bệnh lý tim mạch và tăng huyết áp phải uống thuốc hằng ngày nhưng BHYT đăng ký khám tại Trung tâm Y tế Ngũ Hành Sơn, trong khi đó thuốc tim mạch phải qua Bệnh viện Đà Nẵng mới có. Cho tôi hỏi trường hợp bị bệnh mãn tính này thì chỉ cần đăng ký chuyển tuyến 1 lần sẽ qua Bệnh viện Đà Nẵng nhận thuốc hằng tháng được không?

BHXH TP.Đà Nẵng trả lời:

Theo Điểm d, Khoản 1, Điều 12 Thông tư số 402015/TT-BYT ngày 16.11.2015 về Quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT: Người bệnh có thẻ BHYT mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31.12 năm dương lịch đó.

Trường hợp đến hết ngày 31.12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú.

Một số bệnh quy định tại Phụ lục 01 như bệnh tăng huyết áp có biến chứng, bệnh tim có can thiệp, sau phẫu thuật van tim, đặt máy tạo nhịp… Như vậy, trường hợp của mẹ ông cần xác định bệnh tăng huyết áp có biến chứng hay chưa (tai biến mạch não, liệt, suy tim…) hoặc có phẫu thuật về van tim, đặt máy tạo nhịp hay không; nếu có thì mẹ ông có quyền sử dụng một giấy chuyển tuyến cho hết một năm dương lịch; nếu không thuộc các trường hợp nêu trên và các bệnh còn lại khác theo Phụ lục 1 thì phải khám đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, tùy tình trạng bệnh lúc khám, nếu vượt khả năng chuyên môn sẽ được chuyển tuyến theo quy định.

Hà Anh
TIN LIÊN QUAN

Trên 87,77 triệu người tham gia BHYT, đạt tỉ lệ bao phủ 89,9% dân số

Hà Anh |

Làn sóng COVID-19 lần thứ 4 có diễn biến đặc biệt phức tạp, đã ảnh hưởng đến mọi mặt đời sống kinh tế xã hội, trong đó có việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT của ngành BHXH Việt Nam. Song vượt qua những khó khăn, toàn ngành đã nỗ lực, chủ động và linh hoạt các giải pháp nên công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp vẫn có chuyển biến tích cực và đã tăng so với cùng kỳ năm 2020.

Tại sao chỉ được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh BHYT?

Hà Anh |

Ông Phùng Văn Hùng (Hà Đông, Hà Nội) hỏi: Tôi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hơn 10 năm nhưng đến nay đi khám chữa bệnh, bệnh viện chỉ trừ 80%. Theo tôi hiểu, người đóng BHYT trên 5 năm thì được hưởng 100%. Tôi có hỏi thì bệnh viện hướng dẫn tôi phải hỏi trực tiếp cơ quan bảo hiểm. Vậy, xin cơ quan BHXH giải thích giúp.

Công khai giá thu dịch vụ khám chữa bệnh BHYT đối với người bệnh

Hà Anh |

Từ 1.7, sẽ công khai giá thu dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đối với người bệnh, người đại diện hợp pháp của người bệnh.

Tăng cường củng cố tin cậy chính trị Việt Nam - Hàn Quốc

Thanh Hà |

Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ và Chủ tịch Quốc hội Hàn Quốc Kim Jin-pyo nhất trí tiếp tục tăng cường củng cố tin cậy chính trị.

Tướng hàng đầu Mỹ thị sát quân đội Ukraina

Ngọc Vân |

Tướng Mỹ Mark Milley đến Đức để giám sát chương trình huấn luyện binh sĩ Ukraina của Lầu Năm Góc.

Hà Nội ngày cận Tết, ra khỏi nhà là gặp... tắc đường

Tô Thế |

Hà Nội - Cũng như mọi năm vào dịp cận Tết Nguyên đán, các tuyến đường ở Hà Nội luôn có mật độ phương tiện lưu thông rất cao. Nhiều tuyến phố ùn tắc bất kể ngày đêm.

Hà Nội phân luồng ra vào nội đô theo 6 hướng để giảm ùn tắc dịp Tết

PHẠM ĐÔNG |

Sở Giao thông Vận tải Hà Nội tổ chức phân luồng cho phương tiện ra vào nội đô theo 6 hướng để giảm ùn tắc trong dịp Tết Nguyên đán Quý Mão 2023.

Khu nghỉ dưỡng ẩn mình giữa rừng thông tuyệt đẹp ở Mộc Châu

Chí Long |

Nằm ngay trung tâm khu du lịch quốc gia Mộc Châu, Phoenix Mộc Châu Resort được bao phủ bởi rừng thông hàng trăm năm tuổi, với không khí trong lành, mát mẻ tựa như Đà Lạt thu nhỏ giữa núi rừng Tây Bắc.

Trên 87,77 triệu người tham gia BHYT, đạt tỉ lệ bao phủ 89,9% dân số

Hà Anh |

Làn sóng COVID-19 lần thứ 4 có diễn biến đặc biệt phức tạp, đã ảnh hưởng đến mọi mặt đời sống kinh tế xã hội, trong đó có việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT của ngành BHXH Việt Nam. Song vượt qua những khó khăn, toàn ngành đã nỗ lực, chủ động và linh hoạt các giải pháp nên công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp vẫn có chuyển biến tích cực và đã tăng so với cùng kỳ năm 2020.

Tại sao chỉ được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh BHYT?

Hà Anh |

Ông Phùng Văn Hùng (Hà Đông, Hà Nội) hỏi: Tôi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hơn 10 năm nhưng đến nay đi khám chữa bệnh, bệnh viện chỉ trừ 80%. Theo tôi hiểu, người đóng BHYT trên 5 năm thì được hưởng 100%. Tôi có hỏi thì bệnh viện hướng dẫn tôi phải hỏi trực tiếp cơ quan bảo hiểm. Vậy, xin cơ quan BHXH giải thích giúp.

Công khai giá thu dịch vụ khám chữa bệnh BHYT đối với người bệnh

Hà Anh |

Từ 1.7, sẽ công khai giá thu dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đối với người bệnh, người đại diện hợp pháp của người bệnh.