Bạn đọc đặt câu hỏi: "Tôi có con dâu ở miền Tây. Khi đi chơi không mang theo Bảo hiểm y tế, cháu chuyển dạ và sinh tại bệnh viện Từ Dũ. Khi được xuất viện, cháu cầm toàn bộ giấy tờ đến thì có dược thanh toán tiền Bảo hiểm y tế không?".
Về việc này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia Bảo hiểm y tế khi đến khám chữa bệnh phải xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế cùng giấy tờ chứng minh về nhân thân có ảnh do do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp.
Trường hợp cấp cứu thì phải xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế trước khi ra viện để được hưởng đầy đủ quyền lợi Bảo hiểm y tế.
Như vậy, trường hợp người nhà bạn đọc đi sinh tại Bệnh viện Từ Dũ, không xuất trình thẻ Bảo hiểm y tế trước khi ra viện sẽ không được hưởng chế độ Bảo hiểm y tế như sau:
Không trong tình trạng cấp cứu: không được hưởng chế độ Bảo hiểm y tế.
Nhập viện và xuất viện trong ngày trong tình trạng cấp cứu: được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế trong phạm vi mức hưởng của đối tượng.
Khi đó, bạn đọc mang thẻ Bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân thân, giấy ra viện, hóa đơn và các chứng từ liên quan đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi phát hành thẻ để được hướng dẫn và giải quyết.
