Bạn đọc hỏi: Tôi có tham gia BHYT diện được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Tôi đăng ký khám chữa bệnh tại Trung tâm Y tế xã của tỉnh Hà Nam. Vậy khi tôi khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Thu Cúc Hà Nội thì tôi có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh không?
Về việc này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho hay, Khoản 6 Điều 22 Luật BHYT quy định kể từ ngày 1.1.2021, người tham gia đến khám chữa bệnh BHYT không đúng tuyến tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của người tham gia.
Bệnh viện Đa khoa quốc tế Thu Cúc Hà Nội là bệnh viện ngoài công lập, tuyến tỉnh, có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT nên kể từ ngày 1.1.2021 khi bạn tự đến Bệnh viện để khám chữa bệnh, có xuất trình đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được hưởng như sau:
Khám chữa bệnh nội trú: Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT và mức hưởng quy định trên thẻ BHYT của bạn.
Khám chữa bệnh ngoại trú: Quỹ BHYT sẽ không hỗ trợ chi trả.
