Cụ thể, Điểm Khoản 2 Điều 17 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác năm 2006 đã khẳng định người đã hiến tạng có quyền được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí.
Cùng với đó, Khoản 15 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định, trường hợp người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật về hiến ghép mô tạng thuộc đối tượng tham gia BHYT theo nhóm do ngân sách nhà nước đóng.
Căn cứ Khoản 4 Điều 11 Nghị định 146, cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ dựa trên giấy ra viện do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người hiến bộ phận cơ thể cấp cho đối tượng này để tiến hành cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người đó.
Như vậy, những trường hợp đã hiến tạng sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí.
Số tiền đóng cho quỹ bảo hiểm y tế đối với nhóm đối tượng này sẽ được trích từ ngân sách nhà nước.
Ngoài việc được cấp thẻ BHYT, những người hiến tạng còn được chăm sóc, phục hồi sức khoẻ miễn phí ngay sau khi thực hiện việc hiến tạng và được khám sức khỏe định kỳ miễn phí. Họ cũng được ưu tiên ghép mô, bộ phận cơ thể người khi có chỉ định ghép của cơ sở y tế.
Căn cứ Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi, bổ sung năm 2014 và Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức hưởng BHYT của người hiến tạng được xác định như sau:
Khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, người hiến tạng được hưởng mức BHYT như sau:
100% chi phí khám, chữa bệnh tại tuyến xã;
100% chi phí khám, chữa bệnh đối với chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.
100% chi phí khám, chữa bệnh khi có thẻ BHYT 5 năm liên tục và có số tiền đồng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
80% chi phí khám, chữa bệnh với những trường hợp còn lại.
Khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến, người hiến tạng được hưởng mức BHYT như sau:
Khám, điều trị tại bệnh viện tuyến trung ương là 32% chi phí điều trị nội trú.
Khám, điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh là 80% chi phí điều trị nội trú.
Khám, điều trị tại bệnh viện tuyến huyện là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Với trường hợp người hiến tạng có giấy tờ chứng minh thuộc các đối tượng như bộ đội, công an, người có công với cách mạng, hộ nghèo, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn... thì sẽ được tính mức hưởng cao hơn.
