Bạn đọc hỏi: Tôi đăng ký bảo hiểm y tế nơi khám chữa bệnh ban đầu là Bệnh viện quận Thủ Đức, nhưng nay vì khoa bệnh khác nhau nên tôi sẽ đến Bệnh viện Bình Dân tại quận 4 (TPHCM).
Vậy, bảo hiểm y tế của tôi có sử dụng được tại Bệnh viện Bình Dân không? Nếu không được thì tôi phải làm thủ tục gì để được nhận chi trả của bảo hiểm y tế nếu khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Bình Dân bằng bảo hiểm y tế đã đăng ký?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện quận Thủ Đức tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại Bệnh viện Bình Dân (là cơ sở y tế tuyến tỉnh) và thực hiện thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (xuất trình thẻ và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi chi trả của Quỹ bảo hiểm y tế và mức hưởng quy định trên thẻ bảo hiểm y tế của bạn;
Không được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám chữa bệnh ngoại trú.
