Khám, chữa bệnh BHYT trái tuyến được hỗ trợ bao nhiêu %?

Minh Hương |

Bảo hiểm xã hội Việt Nam giải đáp thắc mắc bạn đọc liên quan đến mức hưởng % khi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trái tuyến.

Bạn đọc hỏi: Hiện em đang có BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, em đang có dự định sang bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn để khám chữa bệnh. Như vậy em có được sử dụng BHYT và được hỗ trợ bao nhiêu %?.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời: Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec và Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn đều là bệnh viện khám, chữa bệnh BHYT tuyến tỉnh trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh nên trường hợp bạn tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn thực hiện đầy đủ thủ tục khám, chữa bệnh BHYT (thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh điều trị nội trú trong phạm vi theo mức hưởng như khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Tuy nhiên, vì đi khám, chữa bệnh trái tuyến nên Bạn sẽ không được hưởng chế độ miễn cùng chi trả trong trường hợp bạn đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm của những lần đi khám, chữa bệnh đúng tuyến vượt quá 6 tháng lương cơ sở; phần chi phí cùng chi trả của bạn (nếu có) không được tính tích lũy để xác định là điều kiện cấp Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.

Nếu tình trạng bệnh của bạn không cần điều trị nội trú, bác sỹ khám và kê đơn cấp thuốc về nhà điều trị hoặc chỉ phải điều trị ngoại trú thì không được quỹ BHYT chi trả.

Do đó, bạn nên đi khám, chữa bệnh theo đúng tuyến để được hưởng đầy đủ chế độ, quyền lợi BHYT.

Minh Hương
TIN LIÊN QUAN

Thủ tục ủy quyền hưởng bảo hiểm xã hội một lần

Minh Hương |

Theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội và pháp luật về dân sự, người lao động có quyền ủy quyền cho người khác lập hồ sơ và nhận các khoản tiền hưởng bảo hiểm xã hội một lần.

Nhập viện ngày Tết Nguyên đán có được thanh toán bảo hiểm y tế?

Minh Hương |

Người bệnh chỉ cần có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) và đảm bảo các thủ thục khám chữa bệnh BHYT thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi và mức hưởng.

Mức phí BHYT chi trả cho người đi cách ly nhưng mắc bệnh khác

Minh Hương |

Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ thanh toán phần chi phí được hưởng và mức hưởng BHYT như các trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến...

Điều gì khiến lăng mộ Nefetari được mệnh danh là ngôi mộ đẹp nhất Ai Cập

Yến Nhi |

Được mệnh danh là "ngôi mộ đẹp nhất Ai Cập", lăng mộ cổ của nữ hoàng Nefetari không chỉ có kiến trúc xa hoa mà còn chứa đựng một câu chuyện hấp dẫn.

Tiền vệ Hùng Dũng: Tôi buồn vì không thể tặng quà thầy Park Hang-seo

AN NGUYÊN |

Tiền vệ Hùng Dũng và các đồng đội tuyển Việt Nam bày tỏ sự tiếc nuối khi không thể mang về món quà ý ở giải đấu cuối cùng của huấn luyện viên Park Hang-seo.

Bắt tạm giam 2 nữ phó giám đốc Bệnh viện TP Thủ Đức

Việt Dũng |

Mở rộng điều tra vụ án sai phạm về đấu thầu xảy ra tại Bệnh viện TP Thủ Đức (TPHCM), Cơ quan Cảnh sát điều tra đã bắt tạm giam 2 phó giám đốc đơn vị này.

Bến xe lớn nhất nước đông nghẹt người về quê đón Tết

MINH QUÂN |

TPHCM - Chiều 16.1, hàng nghìn người đổ về bến xe Miền Đông mới để về quê đón Tết. Do lượng khách tăng đột biến nên bến xe Miền Đông mới không đủ ghế cho khách ngồi chờ, nhiều người phải ngồi dưới sàn nhà.

Tết Hà Nội với hương vị ô mai gừng thân quen

Vân Hoa |

Dịp Tết đến, người người đổ về Hàng Đường, con phố nổi tiếng về mứt, ô mai. Trong đó, ô mai gừng là món được mua nhiều hơn cả, bởi vị cay nồng, ấm đượm rất hợp với tiết xuân.

Thủ tục ủy quyền hưởng bảo hiểm xã hội một lần

Minh Hương |

Theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội và pháp luật về dân sự, người lao động có quyền ủy quyền cho người khác lập hồ sơ và nhận các khoản tiền hưởng bảo hiểm xã hội một lần.

Nhập viện ngày Tết Nguyên đán có được thanh toán bảo hiểm y tế?

Minh Hương |

Người bệnh chỉ cần có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) và đảm bảo các thủ thục khám chữa bệnh BHYT thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi và mức hưởng.

Mức phí BHYT chi trả cho người đi cách ly nhưng mắc bệnh khác

Minh Hương |

Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ thanh toán phần chi phí được hưởng và mức hưởng BHYT như các trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến...