Bạn đọc hỏi: Thẻ BHYT và sổ hộ khẩu của tôi ghi sinh ngày 23.10.1978 nhưng chứng minh thư chỉ ghi sinh năm 1978. Vậy cho tôi hỏi làm thế nào để chứng minh đó là BHYT của mình. Và làm sao để em được hưởng chế độ BHYT?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Theo Khoản 1 Điều 8 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế: “Người tham gia BHYT khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh; trường hợp thẻ BHYT chưa có ảnh thì phải xuất trình một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó”.
Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định khi khám, chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế, người bệnh cần phải có đủ giấy tờ:
+ Thẻ BHYT có ảnh còn giá trị sử dụng;
+ Trường hợp thẻ chưa có ảnh thì xuất trình kèm theo một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan có thẩm quyền cấp hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.
Điều 2 Nghị định 123/2015 NĐ-CP quy định trường hợp trên thẻ BHYT chưa có ảnh thì có thể lựa chọn xuất trình 1 trong các loại giấy tờ tuỳ thân: Chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc giấy tờ khác có dán ảnh và thông tin cá nhân do cơ quan có thẩm quyền cấp, còn giá trị sử dụng như: giấy phép lái xe, thẻ học sinh, sinh viên, giấy xác nhận của công an xã… Nếu không có những giấy tờ trên thì có thể đến Ủy ban nhân dân xã/phường xin giấy xác nhận nhân thân có đóng dấu giáp lai.
Đối chiếu với quy định trên, nếu chứng minh thư của bạn chỉ có năm sinh thì bạn có thể thay thế bằng giấy tờ tùy thân khác có thông tin ngày sinh thống nhất với thẻ BHYT. Hoặc bạn có thể làm lại chứng minh thư.
Việc bạn hỏi làm thế nào để chứng minh đó là thẻ BHYT của mình? Khi bạn làm thủ tục cấp thẻ BHYT đã kê khai Tờ khai tham gia BHYT (mẫu TK1-TS) có chữ ký của bạn.
Cơ quan bảo hiểm xã hội căn cứ vào hồ sơ để cấp thẻ và trả thẻ BHYT cho người tham gia. Do đó, căn cứ chứng minh chính là hồ sơ cấp thẻ BHYT của bạn lập ban đầu.
