Bạn đọc hỏi: Tôi có thắc mắc về Bảo hiểm y tế như sau: Sinh viên đã mua Bảo hiểm y tế hộ gia đình đến tháng 6.2022, tuy nhiên, do công tác quản lý trường học, nhà trường chỉ mua Bảo hiểm y tế vào đầu năm học 9.2021 và 12.2021, vậy sinh viên có thể mua Bảo hiểm y tế sinh viên trong khi thẻ Bảo hiểm y tế hộ gia đình vẫn còn giá trị sử dụng được hay không?
Về việc này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho hay, căn cứ theo Khoản 2 Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:
“Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này”.
Căn cứ quy định nêu trên, bạn là sinh viên đóng theo nhóm 4, Hộ gia đình đóng theo nhóm 5 được quy định tại Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế nêu trên.
Theo quy định tại mục 1.1 khoản 1; khoản 2 Điều 20 Văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH ngày 26.6 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam quy định hoàn trả tiền đóng Bảo hiểm y tế:
“Người đang tham gia Bảo hiểm y tế theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng Bảo hiểm y tế trong các trường hợp sau: Người tham gia được cấp thẻ Bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế).”
Và “Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng Bảo hiểm y tế và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây: Từ thời điểm thẻ Bảo hiểm y tế được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.”
Căn cứ quy định nêu trên, bạn đọc mang thẻ Bảo hiểm y tế sinh viên (để xác định thời điểm có giá trị sử dụng) và thẻ Bảo hiểm y tế tự nguyện hộ gia đình (để xác định thời điểm hết giá trị sử dụng) đến đại lý thu Bảo hiểm y tế tự nguyện nơi bạn mua thẻ Bảo hiểm y tế tự nguyện để làm thủ tục hoàn lại tiền đóng.
