Bạn đọc hỏi: Tôi tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện đóng tại phường, nơi khám chữa bệnh (KCB) ban đầu là Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tuy nhiên đợt này gia hạn thẻ của tôi đột nhiên chuyển sang phòng khám cơ sở phường. Tôi muốn để tiếp tục đăng ký tại Bệnh viện 108 như cũ thì tôi phải làm thế nào?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Căn cứ Luật BHYT sửa đổi bổ sung năm 2014; Căn cứ Điều 9 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16.11.2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT.
Hướng dẫn Liên ngành số 14955/HD-YT-BHXH ngày 25.12.2020 của Sở Y tế và BHXH thành phố Hà Nội: "Người tham gia BHYT được đăng ký KCB bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở KCB quy định tại các Khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 và Điều 6 Thông tư này trong các trường hợp sau đây:
a) Người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh không có cơ sở KCB quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này. Hoặc các cơ sở đó không đáp ứng được việc KCB ban đầu cho người tham gia BHYT tế theo quy định của Giám đốc Sở Y tế sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.
b) Người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh được đăng ký KCB ban đầu tại các cơ sở KCB quy định tại các Khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 và Điều 6 Thông tư này do Giám đốc Sở Y tế quy định sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.
2. Người tham gia BHYT được đăng ký KCB bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở KCB bệnh quy định tại Điều 8, Khoản 1 Điều 9 Thông tư này hoặc được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT khác trong các trường hợp sau đây:
a) Đối tượng thuộc diện được quản lý, bảo vệ sức khoẻ theo Hướng dẫn số 52 HD/BTCTW ngày 2.12.2005 của Ban Tổ chức Trung ương Đảng về việc điều chỉnh bổ sung đối tượng KCB tại một số cơ sở y tế của Trung ương được đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện Hữu Nghị, Bệnh viện C Đà Nẵng, Bệnh viện Thống Nhất trực thuộc Bộ Y tế hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác quy định tại Điều 5 (trừ Khoản 4) và các Khoản 1,2 và 4 Điều 6 Thông tư này.
b) Đối tượng thuộc diện được quản lý, bảo vệ sức khỏe cán bộ của tỉnh, thành phố được đăng ký KCB ban đầu tại phòng khám thuộc Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán bộ tỉnh hoặc cơ sở KCB bệnh tại các Khoản 1, 2, 3, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 Thông tư này.
c) Người có công với cách mạng, người từ đủ 80 tuổi trở lên được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các Khoản 1, 2, 3, 5, 6, 7 và 9 Điều 5, các Khoản 1, 2 và 4 Điều 6 Thông tư này.
d) Trẻ em dưới 6 tuổi được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 4 và 5 Điều 5 Thông tư này.
đ) Người công tác trong quân đội khi nghỉ hưu được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Khoản 9 Điều 5, Khoản 4 Điều 6 Thông tư này…”.
Đối chiếu quy định trên, Bệnh viện Trung ương quân đội 108 là bệnh viện tuyến Trung ương hạng đặc biệt theo quy định tại Khoản 4 Điều 6 Thông tư 40/2015.
Vì vậy, trường hợp của bạn đọc chưa đủ điều kiện đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Trung ương quân đội 108.
