Đi khám chữa bệnh không đúng tuyến làm thế nào để hưởng bảo hiểm y tế?

Minh Hương |

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời bạn đọc liên quan đến mức hưởng bảo hiểm y tế khi không khám chữa bệnh đúng tuyến.

Bạn đọc hỏi: Thẻ bảo hiểm y tế của tôi đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu ở tỉnh Vĩnh Long. Nếu gia đình tôi chuyển lên Bà Rịa Vũng Tàu, theo như tôi tìm hiểu thì vẫn có thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế ở đơn vị cấp quận/huyện được.

Vậy thì trong trường hợp đơn vị y tế quận/huyện ở Bà Rịa Vũng Tàu không tiếp nhận chuyển tuyến thì tôi có được chuyển nơi khám chữa bệnh lên đơn vị cấp tỉnh, thành phố tại Bà Rịa Vũng Tàu không?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:

Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, trường hợp ban đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại tỉnh Vĩnh Long nhưng tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu và thực hiện đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh) thì sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế và mức hưởng ghi trên thẻ.

Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của Bệnh viện thì Bệnh viện sẽ hướng dẫn và chuyển tuyến khám chữa bệnh cho bạn lên cơ sở y tế tuyến trên có phạm vi hoạt động chuyên môn phù hợp theo quy định. Khi đó bạn sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế như đi khám chữa bệnh tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.

Minh Hương
TIN LIÊN QUAN

Thay đổi thời điểm tham gia BHYT 5 năm liên tục làm sao để hưởng quyền lợi?

Minh Hương |

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời bạn đọc liên quan đến quyền lợi khi thay đổi thời điểm tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục.

Mức giảm trừ gia cảnh và hồ sơ cho người phụ thuộc

Minh Hương |

Hồ sơ giảm trừ gia cảnh cho người phụ thuộc được hướng dẫn quyết toán thuế thu nhập cá nhân do Tổng cục Thuế ban hành.

Thông tin tuyển sinh lớp 10 THPT của các trường chuyên

Phương Minh |

Ủy ban nhân dân TP.HCM đã ban hành kế hoạch huy động trẻ ra lớp và tuyển sinh vào các lớp đầu cấp năm học 2022 - 2023. Trong đó, tuyển sinh lớp 10 trung học phổ thông (THPT) của các trường chuyên năm nay có nhiều nội dung đáng lưu ý.

HLV Chu Đình Nghiêm: "HAGL đá tốt nhưng Hải Phòng đã chơi tập trung"

Thanh Vũ |

Huấn luyện viên Chu Đình Nghiêm hài lòng về màn trình diễn của các cầu thủ Hải Phòng trong chiến thắng 2-1 trước Hoàng Anh Gia Lai tối 19.8.

Giải pháp nào cho thực trạng quá tải học sinh... vào lớp 10 ở Đắk Nông?

Phan Tuấn |

Đắk Nông - Năm học 2022-2023, số lượng học sinh đăng ký vào học lớp 10 ở các trường THPT tăng cao, nhiều trường đã rơi vào tình trạng quá tải, không ít em vẫn chưa tìm được chỗ học. Để không lặp lại tình trạng này, những năm sau, công tác giáo dục hướng nghiệp và định hướng phân luồng học sinh cần được thực hiện hiệu quả hơn.

Vụ người lao động bị nợ lương 14 tháng: Bí thư Huyện ủy chỉ đạo xử lý

BẢO TRUNG |

Đắk Lắk -  Liên quan đến vụ việc chị Nguyễn Thị Thủy đang làm việc ở trường Mầm non Hoa Hồng (xã Đắk Liêng, huyện Lắk) bị nợ lương 14 tháng, Bí thư Huyện ủy Lắk sau khi nắm thông tin báo Lao Động phản ánh đã chỉ đạo các đơn vị liên quan xử lý, đảm bảo quyền lợi cho người lao động đúng theo quy định.

TPHCM kiến nghị Bộ GTVT về 2 dự án ga đường sắt "treo" hàng chục năm

MINH QUÂN |

TPHCM - Sở Giao thông vận tải (GTVT) TPHCM vừa có văn bản gửi Bộ GTVT đề nghị đẩy nhanh dự án ga đường sắt Bình Triệu và Thủ Thiêm trên địa bàn TPHCM.

Tuyên án “ông trùm” đường dây buôn lậu 136 triệu lít xăng dầu ở Bình Thuận

DUY TUẤN |

Bình Thuận - Luyện Xuân Tràng đã thực hiện và chỉ đạo người khác thực hiện nhập lậu hơn 136 triệu lít xăng dầu, thu lợi bất chính hơn 2.000 tỉ đồng, nhận mức án 14 năm tù.

Thay đổi thời điểm tham gia BHYT 5 năm liên tục làm sao để hưởng quyền lợi?

Minh Hương |

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời bạn đọc liên quan đến quyền lợi khi thay đổi thời điểm tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục.

Mức giảm trừ gia cảnh và hồ sơ cho người phụ thuộc

Minh Hương |

Hồ sơ giảm trừ gia cảnh cho người phụ thuộc được hướng dẫn quyết toán thuế thu nhập cá nhân do Tổng cục Thuế ban hành.

Thông tin tuyển sinh lớp 10 THPT của các trường chuyên

Phương Minh |

Ủy ban nhân dân TP.HCM đã ban hành kế hoạch huy động trẻ ra lớp và tuyển sinh vào các lớp đầu cấp năm học 2022 - 2023. Trong đó, tuyển sinh lớp 10 trung học phổ thông (THPT) của các trường chuyên năm nay có nhiều nội dung đáng lưu ý.